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于xx，男，47岁，成都市干部。1983年4月23日初诊。
自诉：过去尿中只偶有精液流出，近年来渐趋频繁，近半年来，几乎每解小便，即有精液流出。腰痛比尿精时间更长，至少也有五、六年了，先痛不甚，后渐加剧，周身无力，腿软，不能任重，甚至感到连身体的重量也难承受。已去几个医院检查，查不出是什么病，已一年多时间未上班工作了，因人介绍，特来求治。
检查：诊脉弦，舌质红，烦躁易怒，身重无力，精神疲乏，倦怠易累，溺有余沥，腰痛，久行、久立、久坐则痛甚，阴部潮湿，平时容易感冒，睡眠极差，长期服安定，有时服了安定也通宵不寐，尿中精液流出，每天约二、三次或三、四次，并非每次小便即有。不思饮食，虽整天不食亦不知饥，便溏而解不出，常两、三日，三、四日一行，量很少，形瘦，面色青黄、晦暗。
辨证：气血两虚，阴亏精伤。
治法：舒肝解郁，调和肝脾，补肾益精。
处方：用丹栀逍遥散加减以舒肝解郁、调和肝脾；用六味地黄丸合五子衍宗丸加减以补肾益精。汤丸并进，庶几有效。
生地20克 生栀子10克 丹皮10克 柴胡10克 白芍30克 白术10克 茯苓10克 薄荷5克 甘草3克
六剂，水煎服。
熟地120克 山药60克 山萸肉30克 茯苓30克 泽泻30克 丹皮30克 覆盆子30克 建曲30克 黄精60克 楮实子30克 女贞子30克 芡实60克 旱莲草30克 制首乌30克 五倍子30克 北五味子30克
上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重9克，每日早晚各服一丸。
9月11日二诊：服汤剂六剂后，即觉心情较前宽舒，食欲有所好转，心烦易怒有所减轻，乃接服丸药，服丸药中曾感冒一次，服西药痊愈。现在丸药已经服完，尿中精液大大减少，一周中只偶尔出现一、二次，体重增加了2公斤，腰痛已止，腿软消失，不能承受体重的现象已不复存在，精神大为好转，眠食俱佳，晚上已有两个多月未服安定了。也不经常感冒了，揽镜自照，过去面黄肌瘦、满脸病容已经消失，精神舒畅。目前有时尚有烦躁，耳鸣，诊脉弦平，尚有薄黄苔。
处方：按上丸方加柴胡30克，白芍30克，黄柏30克，仍为丸服，服法如前。
按上丸方服二剂后，诸症悉愈，恢复工作。
按：脉弦数，舌质红，烦躁易怒，形瘦，面青黄，腰痛，腿软，眠差，溺有余沥，尿精，阴湿等皆属肝肾阴虚，肝郁化火之象；身重无力，精神疲乏，倦怠易累，平时极易感冒，是为气虚，故诊为气血两虚、阴亏精伤之症。故用丹栀逍遥散加减以舒肝解郁、调和肝脾；用六味地黄丸合五子衍宗丸加减以补肾益精，汤丸并进，数年沉疴，终获痊愈。
——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》
