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不肖楚幼攻举子业，初不解医理，因家祖母于今上康熙辛亥岁仲夏月，忽撄重疾，时年七十有四。初缘食后怫郁而起，渐胸膈不舒，不能饮食，每日只啜饮汤半碗，粒米不能下咽，舌苔绿色。遍延名医治之，咸谓火结在胸，舌苔色绿，较甚于黄，其热为更深。所用药皆黄芩、黄连、栀子、花粉之类，又有用人中黄者，愈服愈剧。七日未进粒米，饮汤到口，反加呕吐，体渐软倦，人事昏沉，举家惶惧无措。
家君远客汉江，舍弟公左急欲束装上汉，换家君归省，亲族私议，虑不及待家君归。不肖无策，因将先高祖春岩公所遗诸医书，倾箧翻阅，穷一昼夜之力，稍解药性，粗知脏腑生克之理。因思此证由食后怫郁而起，即所谓食填太阴，压住肝气，肝性上升，致食不得下者也。又思老人脾胃本弱，前药悉用苦寒败胃之剂，重伤脾土，究竟不曾制倒肝木。土益虚，肝木益肆其虚，所以服药后，不惟不能使进饮食，而且更加呕吐也。舌苔色绿者，绿为胆之色，肝与胆相连，肝气逆则挟胆气而俱逆。总之，为木乘土位无疑，理宜扶脾制肝为主，纵有食滞，七日不进粒米，亦无复行消导之理。况养正则滞自消，如兵戈之后，只以抚恤残黎为要，一切督责之法，俱不宜行。
再四审顾，遂用白术为君，以辅脾之正气。虑肝火上炎，则以白芍之酸寒者敛而抑之。计肝性劲急，则以肉桂之辛得金气者柔而伐之。且桂味甘温，既足制肝，又能扶助脾土，兼救从前寒凉之过，一举而三善备焉。再佐以香附、陈皮、藿香，使之顺气快膈。略用柴胡以疏少阳之气，加姜枣以和中止呕。煎服一剂，自午至暮，即共进粥二碗，不复呕吐。次日一日共进粥五碗，舌苔尽退，人事清而精神爽，顿有起色。再除柴胡，每剂少加参数分，调理数剂而痊。
维时见有起机，遂阻舍弟勿复冒暑远涉，以增老人忧。舍弟待秋应试，遂得入泮。家祖母迄今癸亥年，八十有六，犹健饭，皆藉当日一匕挽回之力也。为子孙者，不可不知医，岂虚语哉！不肖之究心医理，盖自此始。
本文摘自《吴氏医案录全集》
