芍药甘草汤的功效与作用,芍药甘草汤的临床加减运用

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所属分类：经方论治

芍药甘草汤药少力专，临床上广泛用于治疗各种腹痛症。郑家本氏报道以本方加鸡内金、柴胡、枳实、郁金、川楝子、元胡、大黄、虎杖治疗胆结石引起胆绞痛。服本方16剂，症状消失，一年后胆道造影未发现结石。李杰氏报道以本方加柴胡、郁金、金钱草、生大黄等治疗胆石症、胆囊炎引起的胆绞痛，服药15分钟痛减，治疗月余，先后排出胆石十数枚而愈。沈庆法氏以本方加红花、黄柏、通草、萹蓄、鸭跖草治疗肾盂肾炎所致肾绞痛，服8剂疼痛减轻。高桂枝氏报道以本方加冬葵子、滑石、车前子为基本方治疗泌尿系结石30例，其中肾结石10例，输尿管结石19例，膀胱结石1例。结果：治愈19例，有效10例，无效1例，共排出大小结石24块。肾结石患者一般在口服药1~2剂后缓解。于瑞珍氏认为本方具有补虚敛阴，缓急止痛之功，还有抑制胃酸分泌、降低平滑肌张力、抑制胃肠运动和镇静中枢性疼痛作用，故用本方加减治疗溃疡病120例而获得较好疗效。120例中脾胃虚寒型74例，用本方加党参、黄芪、茯苓、干姜；胃阴不足型14例，以本方加沙参、麦冬、当归、生地；气滞血瘀型26例，加乳香、没药、丹参、川芎；肝胃不和型6例，加柴胡、白术、楝皮、茯苓。结果：除脾胃虚寒型4例无效外，余皆获效，总有效率为96.67%，按中医分型统计，疗效最好的是气滞血瘀型，治愈率为84.62%。笔者认为本方之所以广泛用于治疗各种痛症，主要在于本方具有缓急解痉止疼之功，故既可缓解尿路平滑肌痉挛，又可缓解输尿管痉挛，因而有助于促进结石排出。实验研究表明：本方对中枢性、末梢性横纹肌的挛急均有镇静作用。对躯体和四肢、或深在的平滑肌性脏器，如胃肠、胆囊、输尿管、子宫、膀胱及血管痉挛，均有缓解作用。

另有曾国顺氏报道用本方制成片剂，治疗三阳热结所致的糖尿病患者120例，总有效率为72.5%。因此认为：芍药甘草片对糖尿病的治疗效果持久稳定，副作用小，可长期服用，是临床较理想的降糖中成药之一。

此外，以本方为基础方，在治疗百日咳、高血压、哮喘、三叉神经痛、便秘、细菌性痢疾、紫癜、肩周炎、坐骨神经痛、肌强直症、胆道蛔虫、血栓性静脉炎、不孕症等病中，均有较好疗效。

——本文摘自《 当代名家论经方用经方》

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