当归四逆汤加黄芪治疗血痹

蒙某,女,31岁,剑阁县某公社社员。初诊:1978年8月。5个月前用雷佛奴尔液引产而致阴道大量出血,经中西药治疗好转,但四肢麻,手足指(趾)抽掣、转筋,形寒畏冷,手足尤甚,用辣椒热汤浸泡手足,麻木冷痛可暂减,夜卧汗出,苔白脉细。此为寒湿阻滞经脉的血痹证,方用当归四逆汤加黄芪以温经通痹。

桂枝图片
当归10g 桂枝10g 白芍10g 细辛3g 木通6g 甘草6g 大枣5枚 黄芪18g
上方服4剂病愈。
按:张璐说:“血痹者,寒湿之邪,痹着于血分也。”陆渊雷治案中,认为血痹是末梢感觉不仁,早起手指厥冷麻木,不能持物,稍加运动,血液流畅,麻木减轻。本例因引产大出血后,寒邪乘虚袭入,气血为寒所遏,寒滞血流,阳气不达于四末,故肢冷麻木,阳气虚则形寒畏冷,阴血亏则夜卧汗出。以辣椒浸洗,血流一时得通,麻木冷感暂减。《伤寒论》说:“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。”加黄芪共奏补血活血、温经祛寒之功,4剂得效。

——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书

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