滋肾抑阳法治疗老年人眩晕医案

王X，女，80岁。1980年10月29日初诊。

近3个月来，常常头晕，耳鸣，尤以夜间为甚。两目昏花，视物模糊，四肢酸楚，项强、烦躁，二便调、舌苔薄黄，脉弦细，沉取乏力。血压：230/100毫米汞柱，证属高年精血亏损于下，亢阳逆扰于上，治宜滋肾抑阳法。

处方：杭菊花、钩藤各9克，桑椹12克，首乌、杜仲、牛膝各9克，当归12克，白芍9克，葛根6克，黄芩9克，草决明12克，石决明24克。

上方服5剂，眩晕即止，视物较清，项强烦躁皆除，耳鸣减轻，脉细苔薄。继以丸药滋之，饮剂清之，合而为功，以资巩固。

处方：①首乌片4瓶，早晚各服1次，②杭菊花100克，开水浸泡，代茶饮服。

按：眩晕病机以肝脾肾为要，故治疗有调肝，健脾，益肾等法的不同，老年人眩晕总以滋肾为基础，结合诸法合用。该例八旬高龄，故先予滋肝肾、养精血，抑亢阳之汤剂、眩晕即止，则予有益寿功效的首乌片，菊花茶饮，乃治中有防，防中有治也。