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所属分类：中医医案
侯xx，女，42岁，农民。1979年8月2月初诊。连生三胎体质亏损。曾于某日早晨外人敲门，思想恐惧，惊恐之下将衣裤尿湿。从此以后常因笑或惊吓而遗尿污衣。伴见月经不调、白带过多、腰酸腿痛、头晕、心悸、少眠多梦等症，饮食正常。
检查：脉象虚弱无力，舌质淡红、苔淡白。面色不泽。
辨证：多胎气血本虚，惊则伤心，恐则伤肾，惊则气乱，恐则气下，肾气不纳，故惊恐而遗尿。
治则：补益心肾，固摄止遗。
方药：熟地24g，山萸肉15g，五味子15g，益智仁15g，黄芪20g，当归12g，菟丝子20g，生龙骨、生牡蛎各20g，酸枣仁15g，雄猪脬一个为引。水煎服，连服20剂。注意免受惊恐刺激。
9月5日二诊：逐渐好转，小便可以自主，白带减少。继服。一个月之后基本痊愈。
按：本例患者由于多胎体质已虚，惊恐之中心肾两伤而致遗尿。方用熟地、山萸肉、五味子等固纳肾气；黄芪以补元气；当归、酸枣仁补血宁神，菟丝子、益智仁、五味子、猪脬等固摄肾气以助膀胱功能；生龙骨、生牡蛎镇潜固涩收到良好效果。
——本文摘自《医案丛刊 杂病论治》
