荨麻疹伴手足心烧的中医治疗医案

陈×，女，24岁，成都市某研究所助理研究员。1995年5月22日初诊。

自诉：患荨麻疹已八年，多在晚上发，白天发的稀疏，近年来，全在晚上发作，白天不发了。半夜十二点到两点是最高潮，此时全身都是，极痒，越搔抓越多，凌晨五点开始，就逐渐消失，痒亦消失。另外就是手足心烧，也是晚上烧得厉害，时间也几年了，经中西医治疗均无效果。

检查：诊脉浮细弱，舌质淡白，疹色淡红，目前正值经来第三天，月经基本对月，量少，色淡红，质清。荨麻疹八年来没有间断过，但以夏天为甚，月经净后一周内发的要厉害些。平时极易疲倦，下班回家即要卧床休息许久。大便正常，但饮食稍有不慎，即引起腹泻。小感冒没有断过，睡眠主要靠凌晨五点以后的一个多小时，形瘦，面惨白。

辨证：气血两虚，故疹色淡，月经量少，色淡，质清。舌质淡白，脉细弱，细为血少，弱为气虚。气血两虚，免疫功能低下，故经常小感冒不断；血虚、阴虚故手脚心灼热，血属阴，故发疹多在晚上，手脚心烧亦以夜间为甚。

治法：补益气血，解表防外感，凉血消疹。

处方：玉屏风散合八珍汤加味

黄芪30克 防风15克 白术30克 当归10克 川芎6克 白芍10克 生地15克 丹皮10克 泡沙参30克 茯苓15克 地骨皮30克 银柴胡15克 白薇15克 蝉蜕10克 蛇蜕6克 白蒺藜15克 建曲15克 甘草10克 赤芍10克

三剂

5月26日二诊：5月22日当天服药二次，当晚荨麻疹即未发，过去在月经干净后发的很行害，此次5月23日月经净后也未发。手脚心烧也减轻许多。

处方；按上方将剂量加一倍，并加山药、莲米各60克，炒谷麦芽各30克，制蜜丸常服。

随访4个月，形体已健，面色红润，荨麻疹愈后未再发，足心烧已愈，手心烧已微，疲乏早已消失，月经量增加，经色已正红，第二剂丸药已开始服用。