人参败毒散加减治疗外感风寒诱发腰痛

杨xx,男,43岁,四川名山县城南乡农民。1974年7月25日初诊。
自诉:二十多岁即患腰痛,1971年经医治而愈,三年未再发作。今年5月,因感冒又发生腰痛,服中西药俱无效,且疼痛反而加剧,因来求治。
检查:诊脉浮紧,舌苔薄白,全身酸痛,两腿酸软无力,口苦,食欲不振,腰痛甚不能屈伸转侧。
辨证:新感引发宿疾。
治法:先宜辛温解表。
处方:人参败毒散加减

柴胡
党参10克 羌活10克 独活10克 柴胡10克 前胡10克 苍术10克 川芎6克 薏苡仁20克 黄芩12克 甘草3克 大枣6克 生姜3片
7月28日二诊:病人服上方后,周身漐漐汗出,汗后诸症悉解,腰痛亦愈。予壮腰健背丸1瓶善后。
按:先表后里,乃中医治病的原则之一(当然也有特殊例外情况)。病人素患腰痛,为外感诱发,这种情况在临床屡见不鲜。治法应先解外,宿疾亦往往随之而解,其不解者,亦易措手,反之,新感宿疾,皆不能愈,本病例即因外感风寒诱发腰痛,前医皆按腰痛论治,故治疗两月余病终不除,按先表后里的原则,以人参败毒散加减,解其风寒之邪,腰痛亦随新感而解,解后以壮腰健肾丸善后,今已四年未复发。

——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》

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