黄连阿胶汤汤原文,组成,医案,立方意义,治疗范围

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所属分类:经方论治

[组成]黄连4.8克,黄芩1.2克,芍药2.4克,阿胶3.6克,卵黄1个用三分之一。上挫细,先将三味,以水一合五芍,煎五芍,去渣,纳阿胶熔之,纳卵黄,搅和顿服。
[症状表现]原文:少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。
补充:见证,往往有下利脓血,腹痛,心下痞,虚烦不眠,咽喉干燥,或咳血,便血,尿血,脉弦细而数。
[立方意义]本方证由热邪入血,故以芩、连清泄血中之热,由血热而致干燥;故以阿胶、鸡子黄滋润血中之燥;更以芍药缓挛急,敛阴气而止痛。合用,则生阴,补血,除烦。真阴复,则潜阳消,血得宁则自固,痢得敛,则自止,身心安泰,何不眠之有?
[治疗范围]以心中烦悸不眠,口舌干燥为主兼见下痢腹痛咳血,便血等。
[诸家经验谈]《方函口诀》:凡诸病已久,热气浸淫于血分而成诸证者,毒利腹痛,脓血不止,口舌干燥等,治之有验。又活用于疳泻不止,与痘疮烦渴不寐者,有特效。
尾台氏:淋沥证,小便热如汤,茎中焮痛而血多者,黄连阿胶汤有奇效。
《中国内科医鉴》:产后不眠,百治不效,问之病人,觉胸中热刺刺煞而空虚,名曰痰饮,系蛔虫之所为,可与此汤。每药一碗,用鸡子半个,三碗即得安眠。又此方用于下血多而不眠者,亦有效,但未试过。
又:痢下久久不愈,心中悸烦,卧不能睡,便中不混脓血者,黄连阿胶汤为宜。又痢疾便脓血甚者,用本方。服后,犹不止者,与桃花汤。.
[诸家绪论]《肘后方》:治时气差后,虚烦不得眠,眼中疼痛,懊憹方,即本方。按《伤寒论》方解,眼字疑为胸字,有意义,可从。
《医余必读》:黄连阿胶汤,一名黄连鸡子汤,治温毒,下利脓血,少阴烦躁不得卧。
《类聚方广义》:治诸失血证,胸悸,身热,腹痛,微利,舌干,唇燥,烦悸,不能寐,身体困倦,而无血色,或面热潮红者。
[凭证使用]吐血,便血,尿血,毒痢,小儿疳泻,神经性虚烦失眠等。

——本文摘自《经方随证应用法》

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