连理汤加茯苓、白芍治疗休息痢

  • A+
所属分类:中医医案

王×× 男 34岁
[主证]腹痛下痢已7年之久。现证腹部凉感,粘液脓便,日2~3行,间作6~7行,且有里急后重,口干不欲饮水,时有肠鸣,日渐消瘦,舌苔白腻根厚,脉沉细稍弦数。
[辨证]寒湿化热,脾失健运,以致大肠传导无权,证属久痢,亦称休息痢疾。
[治则]温化寒湿,运脾清热以利传导。

白术
[方药]野台参15克 炒白术30克 炮黑姜9克 云茯苓15克 炒白芍15克 川黄连3克 炙甘草6克
按:本方为连理汤加茯苓、白芍而成。理中汤温中健脾,党参补气,白术健脾,炮姜温下散寒,甘草和中助参、术以健脾补气。黄连有清热燥湿作用,茯苓淡渗下行而健脾运,炒白芍性温辅炙甘草以养血滋阴,二药合用以缓其腹痛里急。
服药7剂,腹痛里急后重均有减轻,大便每日二行,且已成形(细条状),继按上方加芳香醒脾,温化行气之广木香3克巩固疗效。
广木香属于菊科,多年生草本,根供药用,有峻烈的浓厚香气,品质最佳。性味辛苦温,入肺、肝、脾三经,有健脾和胃,疏肝解郁,调气止痛之功用,善治痢疾,里急后重;能泄肺气,疏肝气,和脾气,过服久服损其真气,因此用量不宜过多。

——本文摘自《临证治验录》