金匮肾气丸治疗肾阳虚衰,心阳不足,阳虚水泛

梁某,男,60岁,干部。

初诊:1981年12月10日。头晕耳鸣,心悸,动则气喘,呼多吸少,腰膝酸软。证属肾阳虚衰,肾不纳气,处以金匮肾气丸(桂用肉桂,地用熟地)加北五味,服后收效显著。后因故停药6个月,复诊时,除上述症状复见外,又增浮肿、小便量少等。复予原方,3剂后效不甚显,乃将熟地、肉桂改为干地黄和桂枝,以增强化气行水之力。服后小便通畅、浮肿全消,诸症缓解。

肾气丸

按:本例原属肾阳虚衰,肾不纳气之证,经用金匮肾气丸加五味子获效。嗣因停药较久,病情复发,不惟肾阳虚衰,又增心阳不足,阳虚水泛之象,故原方继服效应不彰。经易以桂枝、干地黄,以温通心阳、温化肾气,增强温阳化气行水之力,故浮肿得消,气喘得解。

——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书

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