通腑降浊法治疗腑气不通,升降失常之高血压病

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所属分类:中医医案

通腑降浊法适用于腑气不通,升降失常之高血压病,症见头胀头晕,口苦口臭,脘腹不舒,纳食欠佳,小便短少、大便秘结,舌红苔白厚或黄,脉弦大。常用方药:大黄、元明粉、火麻仁郁李仁、草决明、枳实,生莱菔子,苦杏仁桃仁等。腑气不通,湿浊痰饮留滞,升降失常,气血运行悖乱而致血压升高者,用通腑降浊法以釜底抽薪。临床喜用草决明,本品性凉味甘味,功专清肝明目,利水通便,且其性缓味醇,滋益肝肾,镇潜补阴,对于高血压之便秘,无论男女或年老者,均为佳品,恒以本品研末冲服,或入复方中煎服。

如治林×,46岁。一年前发现高血压病,当时血压160/110毫米汞柱,经服中西降压药,疗效不著。证见头胀痛,口苦咽干,梦寐纷坛,面感烘热,纳食亢进,大便秘结,三、四日一行,小便黄,舌红苔黄腻,脉洪大。血压154/108毫米汞柱。证属肝胃火盛,腑气不通,治宜清肝泻火,通腑降浊。

处方:大黄6克(后下),枳实,生莱菔子各10克,元明粉3克(分2次冲服)、川连、甘草各1克。服药2剂,腑气通,大便行,余证亦减,血压140/96毫米汞柱。嘱以草决明研末,开水冲服,每次l5克,日服2次,以善其后。

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