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鼻窦的基本病机不外乎两条，一是本虚，即脾肺肾虚，清阳不升；二是标实，即浊邪凝滞鼻窍。
运用内治法治疗本病，无论选用何方，均需以开窍通塞药为向导，方能直达病所而奏效。所以开窍通塞药的恰当运用，实为一大关键。
实践证明，通鼻塞的药物中，辛夷花最负盛名。但如入煎剂，其有效成分破坏较多，入丸剂，其有效成分又不易发挥作用。唯在散剂中有效成分保存最多，且易发挥药效：
江老过去曾试验：取辛夷花1000g,微火烘脆，轧为细末.先后分给10位慢性鼻炎患者，嘱其每次用温开水吞服6g，日3次，并停用其他药物（包括滴鼻药）。后随访，10人均在3日内见效。最快者仅服1次，鼻腔即感通畅，但不久均反复。可知开窍通塞之药，难以治其病本。若再配合治本之方，则标本兼治也。兹举例如下：
李某，男，36岁，1985年11月25日初诊。
患者3年前曾反复感冒2个月，感胃愈后遗留鼻塞，未曾重视，仅用麻黄碱、萘甲唑啉等滴鼻。初滴时鼻塞尚可暂通，久滴则渐渐乏效，且嗅觉有所减
近2年来曾长期服用鼻炎丸，简短服用苍耳子散、温肺止流丹、通窍活血汤等汤剂.，每更换一方.初服几剂时，似有小效，但久久服之，却无显效，几乎失去治疗信心
刻诊：天暖时鼻塞较轻而呈交替性（左通右塞，或右通左塞；夜卧则卧侧鼻塞），天寒时鼻塞加重而呈持续性；经常感冒，感冒则鼻流大量白色或浅黄色黏涕；嗅觉迟钝.难辨香臭，纳可，大小便正常，舌脉亦无明显异常。五官科检查：鼻黏膜肿胀，双下鼻甲肿大，鼻腔存留有较多浅黄色黏涕。西医诊断：慢性单纯性鼻炎。
中医诊断：鼻窒，处方：辛夷花54g，微火烘脆，轧为细末.每次用温开水吞服6g,日3次，连服3日,停用其他药物。
二诊（12月5日）：服药2次，鼻腔稍感通畅，服完后已基本通畅，且能辨香臭。
但停药才3天，鼻腔又感堵塞，难辨香臭矣。处方：补中益气汤合玉屏风散、千金苇茎汤加广木香、辛夷花。
黄芪30g,党参15g,白术12g,炙甘草5g，升麻6g,柴胡6g,陈皮10g,广木香30g，防风10g,辛夷花10g(烘脆轧细吞服)，桃仁10g，冬瓜仁30g，薏苡仁30g，苇茎30g，大枣12g,生姜6g。连服20剂，感冒照服不误。
三诊（1986年3月12日）：上方服6剂后鼻腔渐渐通畅，服完20剂后则完全通畅，嗔觉较为灵敏。
首诊时独用辛夷花散剂的目的，只不过是为了取得暂通鼻窍的速效而巳，岂敢奢望其拔除病根！
江老治疗慢性鼻炎，首诊时仍喜用辛夷花散剂，取其速效，增强患者继续服用标本同治方药的信心。如果首诊时就标本同治，服数剂鼻塞依旧，有的患者便不愿坚持长期服药了。
