龙胆泻肝汤加减治疗舌头痛

郭某某,女,72岁,四川名山县城关镇居民。
1978年4月12日初诊。
自诉:舌头痛如火灼已两月,服西药、打针不效,转服中药仍不效,自服黄连上清丸、牛黄解毒丸等俱不效,且腹泻甚剧。经人介绍,前来求治。
检查:诊脉弦数而细,苔黄,口苦,心烦易怒,头晕,失眠,口干,吃饭、喝水均须晾冷后方能进食,否则舌头痛甚。
辨证:心肝火盛,阴虚阳亢。
治法:养阴清火。
处方:龙胆泻肝汤加减

栀子
生地黄30克 栀子10克 白芍20克 柴胡10克 黄芩10克 黄连6克 玄参20克 滑石20克 龙胆草10克 甘草3克
二剂
4月14日二诊:病人诸症皆碱,黄苔大退,按上方加淡竹叶6克,再进二剂.
4月20日三诊:病人诸症皆愈,虑其复发,乃以六味地黄丸善后。

按:舌为心之苗,舌痛固然属于心火者居多,但病人除舌痛外,他如心烦易怒、头晕、失眠、口苦咽干、苔黄等皆是肝胆经有实火之证候。病人脉象弦细而数,弦应肝脉,数则为热,细乃阴虚血少。《石室秘录》指出:“治火者,首治肝,肝火一散,而诸经之火俱散。”现在病人的脉症,以肝胆经之实火证候为多,若一味清火而不注意养阴,病亦不能痊愈:病人自服黄连上清丸、牛黄解毒丸以至泄泻而舌痛仍未能解除,即是明证。故用龙胆泻肝汤加减治之.
方中重用生地黄、玄参、白芍养阴柔肝,且以去上焦浮游之火;用栀子泻三焦之火;黄连、竹叶泻心火;柴胡、黄苓、龙胆草泻肝胆之火;用六一散使诸经之火自小便而去,病愈后,则重在养阴,故用六味地黄丸治本以善其后。

——本文摘自《中国当代中医专家临床经验荟萃 4 疑难杂病治验录》

相关文章:

龙胆泻肝汤加减治疗三叉神经痛

龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤治疗慢性胆囊炎65例临床观察

龙胆泻肝汤合大黄附子汤治疗妇科病举隅

龙胆泻肝汤的功效与作用

0
没有账号? 忘记密码?