全生白术汤加减治疗脾肾阳虚导致的妊娠水肿

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妊娠水肿孕后期,足踝水肿及外阴。下肢颜面全身肿,皮肤光亮肢不温。懒言短气食不振,便溏口淡脉滑虚。健脾益气行水湿,全生白术加减宜。白术茯苓冬瓜皮,五加大腹生黄芪。桑皮苍术生姜皮,党参健脾用何疑。

方药:

全生白术汤加减:

白术10g 茯苓皮15g 五加皮8g 大腹皮10g 冬瓜皮15g 党参15g 生黄芪15g 桑白皮10g 生姜皮8g 苍术6g

注:妊娠后期,孕妇足踝部逐渐水肿,向外阴、下腹部及面部发展,进而全身水肿。水肿原因主要是脾肾阳虚所致。脾主运化,脾主肌肉、又主四肢。脾阳不振,运化失职,水湿停聚,故头面、四肢浮肿,进而波及全身,四肢不温,大便溏稀。水聚皮下,故皮肤光亮。脾虚则中气不足,故短气懒言。口淡苔白,脉象滑虚,乃中阳不振之象。

党参,白术,茯苓,黄芪补益中气,健脾助阳,渗湿行水、消肿缩浮;苍术燥湿;生姜皮理气行水健胃;大腹皮、冬瓜皮下气宽中,行水消肿;桑白皮、五加皮泻肺肾之水兼以健肾。全方有健脾益气,复振中阳,退水消肿之功效。

如寒湿过盛,可考虑加入肉桂或桂枝。

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