健脾软肝汤治疗早、中期肝硬化

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所属分类:验方大全

主治:早、中期肝硬化。

处方:黄芪12~30克,太子参10~30克,白术12克,茯苓12克,甘草3克,丹参15克,桃仁12克,大黄5~10克,庶虫10克,鳖甲30克,蒜15克,陈皮5克,鸡内金5克,麦芽15克。

用法:水煎服。先煎鳖甲大蒜,每剂煎3次,每次煎取药液150~200毫升,3次共约500毫升,分3~4次温服。每日1剂。肝郁气滞加柴胡郁金等,肝经郁热加丹皮、山栀子等,湿热内蕴加茵陈、山栀等,阴伤加石斛枳实子等,衄血加仙鹤草等,轻度腹水加半边莲、柘木等。

疗效:本方系综合古今医家及个人20余年经验而成。屡经重复,均能应手。如谭××,男,43岁。90年春因单腹胀、疲乏,在市血防医院确诊为血吸虫性肝硬化,住院3个月,腹胀减轻。出院后诸症又渐次加重,于93年5月17日收入我院(住院号930023)。查:上胸正中、左肩臂部有蜘蛛痣4颗,肝大肋下2cm,质硬,脾大,B超示肝硬化回声。腹胀纳差,大便初硬后溏,神疲乏力,舌质暗偏紫,苔薄白水滑,舌下静脉怒张,脉弦小。予健脾软肝汤太子参改党参合平胃散出入,4月后B超复查“光点密集较粗,回声略强”。症状消失,至今良好。

按语:健牌软肝汤以“治病结合治人”为原则。治病方面:以鳖甲、庶虫灵动走窜之物,入肝搜邪、软坚散结为主,辅以大蒜健脾开胃、辟秽解毒杀虫、导滞利水,丹参功兼四物,养血活血,桃仁化瘀活血,大黄泻浊逐瘀,推陈致新;治人方面:以黄芪异功散健脾益气、鸡内金、麦芽健胃助化,既可资气血生化之源以固本,又能培土荣木而护已病之肝。诸药合用共奏健脾益气,荣肝活血,软坚散结消症之效。病以本虚标实,药取攻补兼施,“治病必须治人,”故而投剂辄中。白蛋白低或A/G比值倒置者,每周可加用活鳖1只(约斤许)与大蒜200克、淮山药50克,薏苡仁50克,煨烂服,可提高疗效。忌膏梁厚味,禁烟酒。

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