一号理肝汤治疗肝硬化

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所属分类:验方大全

主治:肝硬化、慢性肝炎。

处方:白花蛇舌草30克,丹参30克,炮山甲(先煎)、柴胡当归茯苓各10克,栀子12克,田七粉(冲服)3克,黄芪35克,山楂14克,白术20克,党参18克,黄精16克,板蓝根20克,茵陈15克,土鳖8克,桃仁9克,川军7克,甘草6克。

用法:上药煎沸后再用文火煎30分钟取汁,加水适量复煎原药如上法,两次药汁混合分3次服,每四小时服1次。慢性肝炎去炮山甲、土鳖、川军、桃仁、白花蛇舌草,加栀子、全瓜蒌;转氨酶高加五味子、蚤休;深度黄疸加赤芍虎杖、鸡骨草,茵陈加至60克以上;腹水去柴胡、板蓝根、白花蛇舌草、茵陈、甘草,加重黄芪(40~60克以上)、防己葶苈子、黑丑、白丑、槟榔、商陆;肋痛加白芍郁金延胡索;纳食欠香加内金、焦三仙。上消化道出血去上方改用下方:花蕊石、田三七白及降香、川军、代赭石,腹水严重并上消化道出血者,预后不良。

疗效:本方经多年临床实践,治疗肝硬化、慢性肝炎,有显着疗效。用本方治疗慢性肝炎(各型肝炎均有效)32例(其中乙肝14例),痊愈21例,好转9例,无效2例;治疗肝硬化16例,治愈8例,好转5例,无效3例。

按语:《金匮》有“见肝之病,知肝传牌,当先实脾”之明训。一号理肝汤妙在紧固脾气,脾气旺则易于祛邪。“一味黄芪功同四君子”,本方重用黄芪,得党参、白术调补脾胃之气更着。现代研究表明,黄芪、白术、党参、黄精增强肝脏代谢,促进肝细胞和肝功能之恢复;山楂消除肝内脂肪滞留,能治疗脂肪肝;当归、丹参善于活血、生血,改善肝脏之微循环,恢复正常的血流量,恢复肝内供血,降低门静脉压力;参芪术健脾益胃,培补中气,提高T细胞的免疫功能;白花蛇舌草、大黄、板蓝根、茵陈、虎杖、栀子兼清邪热,解毒去湿;丹参、桃仁、土鳖活血祛瘀,得大黄祛瘀之力更强,使瘀血去而新血生;炮山甲软坚散结,使硬化之肝质变软。大黄虽苦寒,然用以治疗肝硬化,配合得当,并无弊端,更能增强疗效。正如《内经》说:“有故无殒,亦无殒也”。

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