白头翁加甘草阿胶汤原文,组成配方,医案,凭证使用,治疗范围

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所属分类:经方论治

[组成配方]白头翁、黄连、黄柏、秦皮各7克,甘草、阿胶各5克。煎法、用法同前。

[症状表现]原文:产后下利,虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。

补充:有心烦,不得眠,腹痛,便血,或恶露不止,脉无力,口渴,舌干燥,脉细弱等。

[立方意义]上方加甘草,以缓和急迫而补中;阿胶润燥止血而补虚,胶、草合用,则有润燥,去烦,补血,止痛之功。

[治疗范围]以下利,出血,烦躁不眠为主兼见腹痛,口渴等。

[诸家医案]《成绩录》:一男子患疫八九日,一医下之,黑血数行,下利不止,气力欲脱,渴不能食,昼夜烦躁不得眠。先生诊之,脉微弱,舌上有苔,乃与白头翁加甘草阿胶汤,未几痊愈。

[类聚方广义]治产后下利,腹痛,荏苒不止,羸瘦不食,心悸,唇舌干燥,便血急迫,或恶露犹未止者,求真云:用本方治此证,得奇效。大塚敬节云:亦治子宫等疾患。

又:治痔疾,肛中焮热,疼痛,或便血者。若其便燥结,加大黄。浅男氏云:此方治肠痔下血。

《中国内科医鉴》:痢疾病势进步,或脓血便,身体疲劳,而犹里急后重不止者,与白头翁加甘草阿胶汤。又:本方对于痢疾阴阳合并之证,及产后之痢疾,有特效。

《橘窗书影》:三村亲始妻,产后下利不止,虚羸不足。诊之,脉数无力,舌上无苔而干燥,有血热,便色亦茶褐而带臭气,因与白头翁加甘草阿胶汤,下利逐日减,血热大解。

[诸家绪论]张璐:古人云,血行则痢自止,此方岂独治产后哉。东洞亦云:虽曰产后,不仅言产后也,当以血证为准,又云:当有急迫证概括之。

《中医诊疗要览》:热痢下重,及下利欲饮者,均为白头翁汤之证,如有白头翁汤证,且疲劳过甚者,可用白头翁加甘草阿胶汤。

《金匮要略辑义》:引《续传信方》,张仲景调气方治赤白痢,无问远近,小腹㽲痛不可忍,出入无常,下重疼闷,每发面青,手足俱变者,黄连一两去毛,好胶手许大,碎蜡如弹子大,三味,以水一大升,先煮胶,令散,次下蜡,又煎令散,即下黄连末,搅相和,分为三服,惟须热吃,冷即难吃,神效《玉函经附遗》名调气饮,用三味各三钱,知系后人改定,用附于此,以备参考。

[凭证使用]痔出血,血痢,子宫漏血等。

——本文摘自《经方随证应用法》

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