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玄参是一味既能养阴又能清热的药，用于阴虚内伤之发热;也能用于外感发热。玄参常与生地同用。《本草纲目》上认为“玄参与生地同功”。临床应用上玄参与生地的功效相类似，但药力不如生地，应用范围也不及生地之广。 生地能滋养五脏之阴，以肝肾为主;玄参能滋养肺胃之阴，以喉肺为主。玄参对肺支气管炎症，咽喉炎、扁桃体炎，不论急性慢性实证虚证都能使用。
对玄参的滋阴功效，古代大部分本草书是肯定的。如《本草纲目》载：玄参能“滋阴降火”。《玉楸药解》载：“玄参清金补水”。但也有人认为玄参只有清火之功，没有滋阴之效，如《本草正义》上提出：“玄参禀赋阴寒，能退邪热，而究非滋益之品。”“此阴柔之害，与肆用知、柏者相等，则滋阴二字误之也。”
人体虚弱需调理补益时，大多以健脾益肾为主。玄参以调理肺胃为主，肺胃之阴不足的病症多为慢性炎症引起，常有实热、虚火夹杂。这时使用玄参，重在清火，兼以滋阴。所以有的书上把玄参归类在清火药中，而不当作养阴药。
生长分布
生长在山坡林下。分布安徽、江苏、浙江、福建、江西、湖南、湖北、贵州、陕西等地。浙江有大量栽培，其他各地也有栽培。主产浙江、四川、湖北。此外，贵州、湖南、江西等地亦产。以浙江产量大，质量好。
炮制
(1)拣净杂质，除去芦头，洗净润透，切片，晾干。或洗净略泡，置笼屉内蒸透，取出晾6—7成干，焖润至内外均呈黑色，切片，再晾干。
(2)《雷公炮炙论》：凡采得玄参后，须用蒲草重重相隔，入甑蒸两伏时后出，晒干，拣去蒲草用之。
玄参的功效与作用
(一)功能主治
滋阴，降火，除烦，解毒。治热病伤阴，舌绎烦渴，发斑，骨蒸劳热，夜寐不宁，自汗盗汗，津伤便秘，吐血衄血，咽喉肿痛，痈肿，瘰疬，温毒发斑、目赤、白喉、疮毒。
《本经》："主腹中寒热积聚，女子产乳余疾，补肾气，令人明目。"
《别录》："主暴中风，伤寒身热，支满狂邪，忽忽不知人，温疟洒洒，血瘕下寒血，除胸中气，下水，止烦渴，散颈下核、痈肿、心腹痛、坚症，定五藏。"
《药性论》："能治暴结热，主热风头痛，伤寒劳复，散瘤瘿瘰疬。"
《日华子本草》："治头风热毒游风，补虚劳损，心惊烦躁，劣乏骨蒸，传尸邪气，止健忘，消肿毒。"
《医学启源》："治心懊憹烦而不得眠，心神颠倒欲绝，血滞小便不利。"
《品汇精要》："消咽喉之肿，泻无根之火。"
《纲目》："滋阴降火，解斑毒，利咽喉，通小便血滞。"
《本草正义》："疗胸膈心肺热邪，清膀胱肝肾热结。疗风热之咽痛，泄肝阳之目赤，止自汗盗汗，治吐血衄血。"
清热凉血。该品性寒，能清营血分之热，用于治疗温热病热入营血。
养阴生津。该品质润多液，能清热邪而滋阴液，用于热病伤津的口燥咽干、大便燥结、消渴等病症。
泻火解毒。用于热毒炽盛的各种热证，取其清热泻火解毒的功效，治疗发热、咽肿、目赤、疮疖、脱疽等。
软坚散结。该品味咸能软坚而消散郁结，治疗痰火热结所致的肿结包块。
(二)药理作用
据近代研究，元参对肾性高血压有降压作用，同时亦用来降血醣，对绿脓杆菌有较强的抑制作用。
降压作用：流浸膏对于麻醉兔静脉注射，小量能使血压先略有上升，继而下降;大量则仅使血压下降。水浸剂、乙醇-水浸液及煎剂，对于麻醉犬、猫、兔等有显著地降压作用。
降低血醣作用：玄参流浸膏对正常家兔皮下注射(5g/kg)，可使血糖略为降低。
解热作用：从根中提出的p-Methoxy-cinnamic acid 对于伤寒疫苗发热的家兔有解热作用。玄参浸出物有抗真菌作用，溶血作用，并引起局部刺激。
扩张血管作用：同属的玄参提出S. nodosa，有镇静、降压、扩张血管，并有某些抗惊厥的作用。
玄参对环磷先胺所致的小白鼠白细胞下降，有显著治疗作用。
调节免疫。据报道玄参与生地、麦冬同用的增液汤，具有调节免疫作用，能增强细胞免疫功能，又能抑制体液免疫。玄参单味有延长抗体存在时间的作用，而无促进巨噬细胞功能的作用。
玄参的临床应用
1、治疗上呼吸道感染，发热，咽痛，咽喉炎，扁桃体炎。
2、治疗闭塞性脉管炎。
3、治疗高血糖、高血压。
4、发热：用于各种疾病的高热、低热、内热，口渴、舌红等症。玄参的退热效果是弱的，应与生石膏、知母、生地等同用，或与青蒿、柴胡等同用，以加强退热的效果。
5、咽喉肿痛：对于急慢性咽痛、扁桃体炎，阴虚内热型或继发感染之咽喉肿痛，均可用玄参，但其药力不强，可与射干、黄芩、甘草等同用，以清咽解毒。
6、红斑、皮疹、瘀点：包括感染性的、过敏性的、免疫性的斑疹均能使用。玄参可与生地、羊蹄根等同用，能消退斑疹。
7、高血糖：玄参的降糖功效是很弱的，可在复方中协助治疗轻症糖尿病。
8、高血压：降压作用是很弱的，高血压病人升火、咽干、烦躁、大便干结，可用玄参协助降压和改善症状。还可用于原发性或肾性高血压患者。
(三)玄参的性味归经
性味： 苦咸，凉。
①《本经》："味苦，微寒。"
②《吴普本草》："神农、桐君、雷公、扁鹊：苦，无毒。岐伯：咸。李氏：寒。"
③《药品化义》："味微苦微咸略甘，性凉。"
归经：入肺、肾经。
①《药类法象》："足少阴肾经。"
②《雷公炮制药性解》："入心、肺、肾三经。"
③《本草新编》："入脾、肾、胃三经。"
玄参的配伍应用
配麦冬：玄参咸寒，滋阴降火，清热解毒，利咽散结;麦冬甘寒，清心润肺，养胃生津，止渴除烦。二药配伍，玄参入肾偏清，麦冬入肺偏滋，一清一滋，金水相生，养阴润肺，生津止渴甚效。
配马勃：清热利咽止痛，主治风热壅肺，项肿咽痛。玄参壮水制火，能除无根浮游之火，清咽利膈，又兼达肺经，除上焦之烦热，且可消除斑毒，退时气之温邪;马勃轻虚上浮，善能解散上焦风热。二药配伍，具清上澈下之功，有清热利咽、滋阴止痛之效。
配牡蛎：滋阴泻火，软坚散结。主治痰火郁结之瘰疬、瘿瘤、痰核。玄参泻火解毒，滋阴除烦，能退无根浮游之火，散周身痰结热痈;牡蛎软坚散结，平肝潜阳。玄参泻火，牡蛎散结、二药配伍，滋阴泻火，软坚散结，解毒消散之力增强。
配板蓝根：玄参质润性寒，滋阴泻火，善除头面浮游之火，又能解毒散结;板蓝根苦寒，善清热、凉血、利咽。二药配用，一清一滋，清热利咽作用加强，对阴虚蕴毒之咽喉肿痛更有效。
配贝母：玄参苦咸微寒，滋阴降火，能散瘿瘤瘰疬;贝母辛苦微寒，解郁散结，化痰消肿。二药配伍，治疗肝肾阴亏、虚火内动、灼津成痰、痰火凝结而成之瘰疬，用以消散，可以取效。若久病溃烂者，也可服用。
配苍术：健脾滋肾，主治消渴。玄参滋阴降火，清热解毒，苍术燥湿健脾，升阳散郁，同用治湿邪未尽、阴液已伤之消渴，此时如单用滋阴则助湿，单用祛湿则劫阴，二药配用，以玄参之润制苍术之燥，以苍术之燥制玄参之腻，则健中更强，养阴逐湿，两善其长。
配生地：二者都为凉血清热类药物，也是养阴生津的良剂。二者相须配伍，既可用于实证，也可用于虚证。生地功偏凉血止血，玄参功偏凉血解毒，二者同入血分，使清热凉血解毒作用大为增强，常用于狂乱谵语、斑疹显露或吐血、衄血、舌绛苔少等热入血分证。生地与玄参又有较强的养阴生津作用，用于热病后期，津液损伤，心烦口渴，大便秘结或肾阴亏损，虚火上炎之咽喉痛肿，口干舌燥等证，也有较好疗效。
配牛蒡子：皆有清热解毒、利咽消肿之功，然玄参咸寒质润多液，滋阴降火，偏于治疗肾阴不足、虚火上浮之咽喉肿痛;牛蒡子辛苦性寒，能疏散风热，偏于治疗外感风热所致的咽喉红肿疼痛。二药同用，相须配对，解毒利咽之功倍增，对于外感风热所致的咽喉红肿疼痛，疗效较佳。
配丹皮：二药都能凉血、化斑，但玄参又能滋阴，丹皮又能祛瘀，并常与生地黄相配，入清热解毒剂可治丹毒、斑疹，与犀角相配入“白虎汤”即成“化斑汤”，治温病阳明热盛发斑。
玄参附方
治伤寒发汗吐下后，毒气不散，表虚里实，热发于外，故身斑如锦文，甚则烦躁谵语，兼治喉闭肿痛：玄参、升麻、甘草(炙)各半两。上锉如麻豆大，每服抄五钱匕，以水一盏半，煎至七分，去滓服。(《类证活人书》玄参升麻汤)
治三焦积热：玄参、黄连、大黄各一两。为末，炼蜜丸梧子大。每服三、四十丸，白汤下。小儿丸粟米大。(《丹溪心法》)
治阳明温病，无上焦证，数日不大便，当下之，若其人阴素虚，不可行承气者：玄参一两，麦冬(连心)八钱。水八杯，煮取三杯，口干则与饮令尽。不便，再作服。(《温病条辨》增液汤)
治伤寒上焦虚，毒气热壅塞，咽喉连舌肿痛：玄参、射干、黄药各一两。上药捣筛为末，每服五钱，以水一大盏，煎至五分，去滓，不拘时温服。(《圣惠方》玄参散)
治急喉痹风，不拘大人小儿：玄参、鼠粘子(半生半炒)各一两。为末，新汲水服一盏。(《圣惠方》)
治瘰疬初起：元参(蒸)、牡蛎(醋煅，研)、贝母(去心，蒸)各四两。共为末，炼蜜为丸。每服三钱，开水下，日二服。(《医学心悟》消瘰丸)
解诸热，消疮毒：玄参、生地黄各一两，大黄五钱(煨)。上为末，炼蜜丸，灯心、淡竹叶汤下，或入砂糖少许亦可。(《补要袖珍小儿方论》)
治赤脉贯瞳：玄参为末，以米泔煮猪肝，日日蘸食之。(《济急仙方》)
玄参的副作用
注意
脾胃有湿及脾虚便溏者忌服。
《雷公炮炙论》："使用时勿令犯铜，饵之噎人喉，丧人目。"
《本草经疏》："血少目昏，停饮寒热，支满，血虚腹痛，髀虚泄泻，并不宜服。"
《医林纂要》："虚寒则忌。"
食物相克
玄参的食用方法
用法用量
内服：煎汤，3—5钱;或入丸，散。外用：捣敷或研末调敷。
玄参炖猪肝
材料：玄参15克，猪肝500克，菜油，葱，生姜，酱油，白糖，黄酒，水豆粉各适量。
做法
(1)将猪肝洗净，与玄参同放铝锅内，加水适量，煮1小时，捞出猪肝，切成小片备用。
(2)将锅内加菜渍，放入葱、姜，稍炒一下，再放入猪肝片。
(3)将酱油，白糖、料酒少许，加原汤少许，收汁，勾入水豆粉
(4)将透明汤汁倒入猪肝片中，拌匀即成。
服法：佐餐食功效 养肝明目。
菊花玄参茶
材料：菊花10克，金银花10克，玄参15克，甘草3克。
用法：开水泡代茶饮。
适用：睡眠不足，虚火上炎。
忌：玄参有清热凉血。滋阴降火的作用，脾胃虚弱。寒湿而无火者及脾虚便泄者均忌服。
玄参功效：解热、抗菌、降血压、降血糖、增加心肌和冠脉血流量。多用于热病伤阴、舌绛烦渴、肠燥便秘、咽喉肿痛、白喉、痈疮及痰火结核、瘰疬等症。
玄参桔甘露
材料：玄参、麦冬各10g，桔梗、甘草各5g。
做法：同放杯中，冲入沸水浸泡20分钟，即可饮用。该药露滋阴、清热、通便，适用于咽喉肿痛，声音嘶哑及干咳无痰，大便燥结者，疗效甚佳。
玄参酒
配方：玄参(细剉)三斤，磁石(烧令赤醋淬七遍细研水飞)三斤。
制法：上二味，以生绢袋盛，酒三斗，浸六七日。
主治：治瘰疠寒热，先从颈腋诸处起者。
用法：每服一盏，空心临卧温服。
生地玄参汤
药方：玄参10g、生地40g、酸枣仁10g、、夏枯草10g、红枣三粒和六杯水。
制法：把以上的材料洗好后，加入六杯水，用文火煮之，煮到水只有原先的一半 时离火，可依各人喜好冷饮或热饮。
功效：能降低血压，促进睡眠，睡眠不足会导致劳累、忧虑、愤怒而引起高血压。治妇女病，月经不通，及产前产后的补血强壮剂，一般是在晚餐后或临睡前温服。
玄参桔甘茶
药方：玄参 5钱、麦冬 2钱、甘草 2钱、桔梗 2钱、冰糖适量。
做法：先将药材用温水洗净，加入1000毫升的沸水、冰糖适量后，焖10-15钟后，代茶饮。
功效：滋阴清肺，利咽解毒，本方适用于急、慢性咽炎、扁桃体炎等。
注意：容易腹胀、腹泻者可将以上药品剂量减半，并加陈皮 1.5钱。
玄参保肾茶
做法：将药材辗成细末，以纱布包着，用开水冲泡饮用。
功效：滋肾阴，增活力。
玄参药膳
玄参麦冬汤
药方：玄参10g、麦冬10g、肉桂末1g。
制法：玄参、麦冬加水1000cc，煎成300cc，加肉桂末，分2次服。
治疗：阴虚火旺。
主症：头晕神疲，失眠多梦，腰膝酸软，五心烦热，口干盗汗，舌红少苔，脉细数。
宁神养心南瓜汤
药材：当归2钱、生地2钱、茯神1钱、麦门冬2钱、白芍2钱、白朮2钱、远志2钱、酸枣仁5钱、川芎2钱、玄参5分、甘草2钱(上药包煎取汁600cc)。
食材：猪心一个、南瓜150 g、豆苗50 g、姜5 g、大骨高汤300 ㏄。
调味料：低钠盐一茶匙、米酒一大匙。
做法
(1).南瓜去皮，切块状，先放入蒸锅蒸二十分钟备用。
(2).猪心切0.6公分薄片，豆苗取嫩叶，姜拍裂状，各自处理备用。
(3).锅内放色拉油一大匙，先烧锅预热，放入姜先煸炒后，再放入猪心一起拌炒，下大骨高汤及600㏄的药汤一起滚煮，把汤面杂质泡沫除清，下调味料及酒料起锅即可。
护回音茶
药方：生地黄3钱、熟地黄6钱、麦冬4钱、玄参3钱、桔梗3钱、陈皮2钱、甘草1钱。
用法：需要时水煎服，每日1剂，日服2次。
功效：还您好音质，治疗声音低沉嘶哑，甚至失音，咽干、咽痛，口渴多饮等症。
说明：炎热仲夏与凉爽干燥初秋交替，慢性咽喉炎好发时节，常有干咳和说话前清喉咙习惯，伴随症状是慢性咽喉炎，常继发于过敏性鼻炎、长时间感冒咳嗽、胃食道逆流等疾病。
特效：中医将慢性咽喉炎称为慢喉瘖，起因于肺肾阴虚，产生内热，虚火上炎，炼液成痰，致咽喉失去滋润，声门开阖不利，好发于老年人、教师、演艺人员、售货员、和夜间工作者。针对过敏性鼻炎、胃食道逆流等原发性疾病予以积极治疗外，临床治疗重点在滋养肺肾，降火开音，常用还你好音质。
意：慢性咽喉炎没尽早治疗，易转变成迁延难愈的慢性支气管炎。另外，日常生活中对咽喉的护理预防也很重要，首先生活要规律，避免劳累和熬夜，其次则要减少长时间说话和大声呼叫，最后要禁食辛辣烤炸的食物和烟、酒、咖啡。
玄参猪肝
药料：玄参15g、猪肝500g。
制法：玄参15g，先煮30分钟以后，再放入猪肝500g，同煮5分钟，捞出，切片，然后用姜、葱、白糖、酱油、原汤等炒猪肝片后食用。
功效：滋阴降火，对肝肾阴虚引起的咽干口燥者有效。
玄参麦冬粥
药材：玄参20g、麦冬20g。
制法：药材煎汤取汁备用。以粳米50g煮粥，熟后加入药汁煮沸。
服法：调冰糖食用，1日1次。
效果：适用于咽痒、口干燥咳，大便不利。
怎么用玄参止痛
玄参多用治温邪入内及温毒引起的烦躁发斑、神昏、便秘，实毒与虚火引起的咽喉肿痛，阴虚火旺引起的骨蒸劳热、咳血衄血、消渴、目赤，以及瘰疬痰核、痈肿疮毒等证，常用量为10～15克。殊不知，玄参亦是止痛良药。
治三叉神经痛
玄参30克，配生地30克，生白芍20克，当归、白芷、川芎、延胡索、地龙各15克，黄连、升麻、全蝎、生甘草各10克。水煎服，每日一剂。
治牙痛
对风火上扰牙痛效佳，可单用玄参30克，开水300毫升浸15分钟，去渣顿服;也可在清胃散(改汤)内加玄参30克，水煎分服;或用玄参30克，生地12～30克，白芷、川芎各12克，升麻、黄连各9克，细辛、生甘草各3克，水煎分服。
治跌打损伤肿痛
以鲜品玄参块根适量，或加入仙人掌(去刺)，捣烂如泥，外敷伤痛处，每日更换一次。
治神经性头痛
四物汤加玄参为主。本方：玄参30克，当归、白芍、熟地各30克，川芎15克，可酌加桃仁、赤芍各10克。水煎分服，每日一剂。
治带状疱疹
玄参30克，配金银花、连翘、车前子(包)各15克，黄芩12克，柴胡10克，赤芍、丹皮、大黄(后下)、生甘草各6克。水煎，头煎分两次内服，二煎药液蘸涂患处(每半小时一次)。
