白通汤加减治戴阳证,真寒假热症

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所属分类:经方论治

  1、白通汤加味治戴阳证

主治:真寒假热之戴阳证。

处方:附片60克,干姜12克,葱白3个,童便1杯。

用法:加水煎20分钟取汁,约剩200毫升,口服,每日1剂。

疗效:共治疗6例,治愈6例(服药2-3剂痊愈)。

按语:“戴阳证”最易与实热证混淆,若只见高热就用寒凉药,极易误治。如冷汗不止,声低息短,肢冷,脉浮大无根,即其内寒本质所在。结合以前所服寒凉药热未能解,实为真寒假热之“戴阳证”,又因阴寒格拒过盛,用药应从阴引阳,故用童便一杯直达病所,药到病除。

  2、白通汤加减治真寒假热症

主治:阴盛格阳所致的真寒假热症。

处方:炮附子(先煎)30克,北干姜20克,葱白30克,猪胆汁(分冲)20克。

用法:取炮附子先煎沸30分钟后加入干姜、葱白,临服时冲入猪胆汁(每次10克);重症者加童尿2盏冲服。

疗效:治疗1例患者,服2剂后,热退烦平,寐安溲利,四肢得温,脉息平缓,转危为安。

按语:凡医者俱知热甚入白虎,寒盛用真武,但临证中病情变化错综复杂,假象丛生,常出现“阳症似阴,阴症如阳”的征候。如阴盛于内,格阳于外的真寒假热之症则见身热,面赤、口渴、烦躁不安等热象。但细究之,患者热而近衣被,渴而欲热饮,脉沉紧,故需用大量姜附为主,少佐苦寒的猪胆汁和通窍的青葱白以宣通上下,从阴引阳,正所谓“甚者从之”之义。若罔投寒凉之剂则危在俄顷,惟白通汤方能奏效。

——本文摘自《当代中医师灵验奇方真传》

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