缩泉丸组成,方歌方解,医案分析,功效与作用

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所属分类:中药良方

【缩泉丸组成】

乌药6g 益智仁9g 山药15g

乌药

【缩泉丸方歌】

缩泉丸治小便频,膀胱虚寒遗尿斟,

乌药益智各等分,山药糊丸效更珍。

【缩泉丸方解】

方中益智仁辛温,归脾、肾二经,温肾固精,缩尿止遗,为君药。乌药辛温,归肾与膀胱经,温肾散寒,疏通气机,为臣药。山药健脾补肾,固涩精气,为佐药。诸药合用,温涩并行,补肾散寒固精,健脾益气缩尿,共奏补肾缩尿之功。

【缩泉丸主治】

膀胱虚寒证。小便频数,或遗尿不止,舌淡,脉沉细。

【缩泉丸医案】

赵某,女,12岁。患尿床病从小至今,经多方治疗无效,邀余诊治。查:形体偏瘦,面色微黄,舌质淡红、苔薄白,脉沉细,小便1天3~4次,每晚尿床1~2次,小便清长,大便黄软,手足欠温。证属脾肾两虚,治当补肾健脾固涩。应用固精汤合缩泉丸改汤加减:沙苑蒺藜、芡实、莲须、益智仁、台乌、桑螵蛸、补骨脂各6g,山药、龙骨、牡蛎各10g。水煎1日1剂分2次口服。结果8剂而愈,随访1年未复发。(摘自《陕西中医杂志》)

【医案分析】

凡小儿尿床绝大多数是肾气失固,不需过多地判断。笔者曾治一频繁尿床至20余岁患者,十分痛苦,以金匮肾气丸2瓶痊愈,未再复发。只有少数舌红、小便黄是心火所致,宜用清热剂中导赤散。缩泉丸标本兼治,但补肾力太缓,单用此方治疗时间会较长。本案作者配合前面刚学的、标本兼治力更强的金锁固精丸,也是一条较好思路。但是,凡肾亏致各小便异常时,笔者喜略加桂枝、肉桂,助化肾气,以利膀胱之气化,仅供大家参考。

——本文摘自《方剂学案例分析》

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