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周某，男，16岁，学生。
初诊：1978年5月27日。6年前患痫证，开始4个月一发，现1个月一发。发时先感胸闷，热气自胸上冲至头，旋即眩晕、惊恐、昏倒仆地，神志不清，面色苍白，牙关紧急，两目上视，口吐清涎，大哭不止，历时10分钟，渐渐苏醒，症状消失，除感头昏、失眠多梦、疲乏无力外，饮食起居如常。来院门诊：舌质红、苔白，脉细缓。病属肝风犯胃，痰浊阻窍的痫证。治宜养阴息风、镇静豁痰。
郁金10g 枯矶（布包煎）6g 菖蒲6g 远志6g 莲子心10g 枣仁18g 胆星6g 熟地黄24g 丹参15g 柏子仁18g 生龙骨（先煎）18g 生牡蛎（先煎）18g 枸杞子15g 当归10g 生铁落（另包，先煎去渣，取水熬药）120g
二诊：10月5日。服10剂后，4个月来病未复发，头昏、失眠、多梦大减，舌脉如常，仍守前法。
潞党参12g 当归10g 熟地黄12g川芎10g 郁金10g 枯矾6g 胆南星6g 天竺黄6g 法夏10g 陈皮10g 茯苓12g 远志6g 菖蒲6g 枣仁15g 磁石（先煎）18g 神曲18g 竹茹10g 黄连6g 生牡蛎（先煎）24g 莲子心10g 沉香10g 水飞朱砂6g 牛黄15g 甘草6g 生铁落（另加水久煎，去渣取水）120g
嘱其购买上药6剂，除朱砂、牛黄、生铁落外，余药共研极细末，将水飞朱砂、牛黄加入拌匀，取生铁落水与熟蜜1000g搅匀做丸，每丸重10g，日服3次，每次1丸。
按：痫证多因惊恐、饮食不节和先天因素等形成脏腑功能失调，酿成痰涎风火而发病。本例肝肾阴虚，不能维阳，肝风易动，胆火随之上逆，日久灼液成痰，症见胸闷眩晕，即系风痰上逆先兆，当风动痰升，则感热气从胸上冲至头顶，风痰乱于胸中则神识不醒，上壅则口吐清涎，走经络则两目上视。胆附于肝，肝阴虚，胆气亦虚，再加风痰上扰则惊恐不安、失眠多梦；风痰聚散无常，病亦时作时止，病后一如常人。初诊用白金丸加菖蒲、远志、胆星豁痰宣窍，莲子心清心热，枣仁、柏子仁、熟地黄、丹参、枸杞子滋养肝肾，生铁落、生龙骨、牡蛎重镇安神。二诊时趁病未发，亟用丸药缓图。以四物、朱砂安神丸养血滋阴，磁朱丸与牡蛎、铁落镇静安神。其中，朱砂安神丸之黄连、生地黄、莲子心、牛黄相互配伍，清心经与胆胃之热；白金丸、二陈汤配胆星、天竺黄、竹茹、菖蒲、远志通窍除痰；参、草、蜜益脾缓急，共奏养阴息风、豁痰宣窍、心脾肝肾共治之效。
——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书
