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厚朴为木兰科落叶乔木植物厚朴凹叶厚朴的干皮、根皮及枝皮。主产于四川、湖北、浙江、福建、湖南、江西、广西、甘肃和陕西等地。野生与栽培均有。厚朴在仲景书中，《伤寒论》入6方次，《金匮要略》入11方次。
别名：厚皮、重皮、赤朴、烈朴、川朴、紫油厚朴。
【药性特点】厚朴辛、苦，温。入脾、胃、肺、大肠经。功能行气，燥湿，消积、平喘。主治太阳病，阳明病，少阴病，痉病，疟病，咳嗽上气病，胸痹病，腹满病，宿食病，下利病，痰饮病，金疮病，妇人杂病。
【厚朴的临床应用】
（一）治太阳病
1.太阳病本证
中风表虚证
桂枝加厚朴杏子汤证(见桂枝条）。
厚朴在桂枝加厚朴杏子汤证中，化湿导滞，降气平喘。
2.太阳病变证
(1)热证
栀子厚朴汤证
见证、证质、证治、证方(见栀子条）。
厚朴在栀子厚朴汤中，性味苦温，行气除满。
(2)脾虚证
证见：腹胀满，午后为甚，食入增剧，食消则减，舌淡苔白腻(66)。证质为脾气虚弱，运化失健，气机阻滞。治用厚朴生姜半夏甘草人参汤。方中厚朴苦温，善消腹胀，燥湿温运;生姜辛温宣散，走而不守，擅宣阳行阴；半夏燥湿开结，降气化浊；三药合用，辛开苦降，宽中除满。人参、甘草健脾益气以复运化之职。本方为消补兼施，标本同治之剂，方中消滞之厚朴、生姜、半夏的用量远大于培补之人参、甘草的用量,实寓治标宜急，治本宜缓之义。
(二)治阳明病
阳明病本证
阳明病实证
1.小承气汤证
见证、证质、证治，证方(见大黄条）。
厚朴在小承气汤中，苦辛而温，行气除满。
小承气汤证，亦见于《金匮要略》中的下利病之热结旁流证，属异病同治例。
2.大承气汤证
见证、证质、证治、证方(见大黄条）。
厚朴在大承气汤中，性味苦辛而温，利气消满。
大承气汤证还见于《伤寒论》少阴病之急下存阴证，《金匮要略》痉病之阳明热实证、腹满病之热实积胀证、宿食病之宿食在肠证、下利病之实积证、妇人产后病之瘀热腑实证等，皆属异病同治例。
3.麻子仁丸证
见证、证质、证治、证方(见大黄条）。
厚朴在麻子仁丸中，合枳实、大黄，泻热去实，行气导滞。麻子仁还见于《金匮要略》中的五脏病之脾约证，亦异病同治之例。
(三）治疟病
疟母证
鳖甲煎丸证
见证、证质、证治、证方(见鳖甲条）。
(四）咳嗽上气病
饮热迫肺证
厚朴麻黄汤证
证见：咳嗽喘逆，胸中满闷，喉中痰鸣，难以平卧，恶寒发热，脉浮(七-8)。证质为风寒束表，寒饮挟热，上迫于肺。治用厚朴麻黄汤。方用厚朴宣肺降气，平喘咳;麻黄、杏仁、细辛，宣肺降气，兼疏表邪；干姜、半夏温化水饮，降逆气；石膏清热除烦，五味子敛肺止咳，小麦安中扶正，养心除烦。诸药同用，共奏化饮清热，止咳平喘，疏解表邪之效。
(五）治胸痹病
气滞证
见证、证质、证治、证方(见桂枝条）。
厚朴在枳实薤白桂枝汤中，行气宽胸，消胀除满，则祛痰下气、散结除满之力更佳。
(六）治腹满病
1.热实兼表证
厚朴七物汤证
证见：发热十日，脉浮而数，腹部胀满，大便干燥，饮食如故，伴心烦口渴，舌红苔黄（十-9)。证质为太阳表证未解，阳明热实已成。治用厚朴七物汤。方用厚朴、枳实、大黄三味泻热通下，行气除满以治里实;桂枝、生姜疏解太阳之表邪；大枣、甘草，和中顾胃，且调和诸药。共奏泻热除满，解表散邪之功。
2.热实胀重于积证
厚朴三物汤证
证见：腹部胀满较重，腹部疼痛拒按，大便闭结不通，伴心烦口渴，舌红苔黄，脉实（十-11)。证质为热实内积，气滞不行，气滞重于积滞。治用厚朴三物汤。方中重用厚朴行气泄满，枳实破气消痞，大黄泻热去积。全方以行气破气为主，故适用于热实而气滞偏重者。
(七）治痰饮病
支饮腹满证
厚朴大黄汤证
证见：咳逆倚息，不得平卧，痰黄而稠，脘腹胀满，大便干秘，伴身热心烦，舌红苔黄厚腻，脉滑数（十二-26)。证质为支饮迫肺，胃肠热实，腑气壅滞。治用厚朴大黄汤。方以厚朴行气消胀，下气平喘，燥湿化饮;大黄通腑泄热，荡涤实邪；枳实破气消积而导痰，协厚朴降气除满，助大黄荡实通腑。合用则共奏通下荡实，降气除满之效。
(八）治金疮病
留滞成瘀证
王不留行散证
见证、证质、证治、证方（见王不留行条）。
厚朴在王不留行散中，燥湿行气.，以防脓疮之浸淫。
(九)治妇人杂病
梅核气证
半夏厚朴汤证
见证、证质、证治、证方(见半夏条）。
厚朴在半夏厚朴汤中，行气开郁，下气除烦；与半夏合用可使气行痰消，郁结开散。
厚朴的配伍应用
1、厚朴治腹满痛大便闭者：厚朴八两，大黄四两，枳实五枚。上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄煮取三升。温服一升，以利为度。(《金匮要略》厚朴三物汤)
2、厚朴治思虑过当 致便浊遗精者：厚朴（去粗皮 姜制研末）100克 羊胫炭（再煅红 窨过）50克．各研如粉 虚冷甚者 入炼熟朱砂25克水煮面糊丸如梧桐子大 每服百丸至二百丸 空心米饮下．（《宝庆本草折衷》引 《刘信父方》秘真丹）
3、厚朴治久患气胀心闷，饮食不得，因食不调，冷热相击，致令心腹胀满：厚朴火上炙令干，又蘸姜汁炙，直待焦黑为度，捣筛如面。以陈米饮调下二钱匕，日三服。亦治反胃，止泻。( 《斗门方》)
4、厚朴治胃虚泄泻 老人脏泄尤效：乌头（炮）1.5克 厚朴（姜炙）、甘草（炙）、干姜（炮）各0.5克．每服5克 水三合 生姜二片 煎至二合 热服．并二服止．（《苏沈良方》健睥散）
5、厚朴治脾胃气不和，不思饮食：厚朴(去粗皮，姜汁涂，炙令香净)二两半，甘草(炙)一两半，苍术(米泔水浸二日，刮去皮)四两，陈皮(去白)二两半，上四味，为末。每服一钱，水一盏，入生姜、枣子同煎七分，去滓温服，空心服之。或杵细末，蜜为丸，如梧桐子大。每服十丸，盐汤嚼下，空心服。(《博济方》平胃散)
6、厚朴治咳而脉浮者：厚朴5两（15克） 麻黄4两（12克） 石膏如鸡子大（12克） 杏仁半升（9克） 半夏半升（9克） 干姜2两（6克） 细辛6克 生小麦一升（20克） 五味子半升（5克）．上九味 以水一斗二升 先煮小麦熟 纳诸药 煮取三升 温服一升 日三服．（《金匮要略》厚朴麻黄汤）
7、厚朴治因喜怒悲思忧恐惊之气，痰涎郁结，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心：紫苏叶二两，厚朴三两，茯苓四两，半夏五两。上细切。每服四钱，水盏半，生姜七片，枣一个，煎至六分，去滓，热服，不拘时候，(《易简方》四七汤即《金匮要略》半夏厚朴汤)
8、厚朴治水谷痢久不瘥：厚朴三两，黄连三两。锉，水三升，煎取一升。空心细服。(《梅师集验方》)
9、厚朴治中寒洞泄：干姜、厚朴等分。上为末，蜜丸梧子大。任下三十丸。(《鲍氏小儿方》)
10、厚朴治虫积：厚朴、槟榔各二钱，乌梅二个。水煎服。( 《保赤全书》)
厚朴治七情郁结，痰气互阻，咽中如有物阻，咽之不下，吐之不出的梅核气证，亦可取厚朴燥湿消痰，下气宽中之效，厚朴配伍半夏、茯苓、苏叶、生姜等药，如半夏厚朴汤（《金匮要略》）。
厚朴治湿阻中焦，脘腹胀满：厚朴苦燥辛散，能燥湿，又下气除胀满，为消除胀满的要药。厚朴常与苍术、陈皮等同用，如平胃散（《和剂局方》）
厚朴治痰饮喘咳：厚朴能燥湿消痰，下气平喘。若痰饮阻肺，肺气不降，咳喘胸闷者，厚朴可与苏子、陈皮、半夏等同用，如苏子降气汤（《和剂局方》）。若寒饮化热，胸闷气喘，喉间痰声漉漉，烦躁不安者，厚朴与麻黄、石膏、杏仁等同用，如厚朴麻黄汤（《金匮要略》）。若宿有喘病，因外感风寒而发者，厚朴可与桂枝、杏仁等同用，如桂枝和厚朴杏子汤（《伤寒论》）。
厚朴治食积气滞，腹胀便秘：厚朴可下气宽中，消积导滞。厚朴常与大黄、枳实同用，如厚朴三物汤（《金匮要略》）。若热结便秘者，厚朴配大黄、芒硝、枳实，以达峻下热结，消积导滞之效，即大承气汤（《伤寒论》）
厚朴、苍术均为化湿药，性能辛苦温，具有燥湿之功，常相须为用，治疗湿阻中焦之证。但厚朴以苦味为重，苦降下气消积除胀满，又下气消痰平喘，既可除无形之湿药，又可消有形之实满，为消除胀满的要药；而苍术辛散温燥为主，为治湿阻中焦之要药，又可祛风湿。
【厚朴的用量用法】
1.用量 用量3～24克。
最小量2两(6克），如桂枝加厚朴杏子汤。
最大量1尺（约30克），如厚朴大黄汤。
2.用法 汤剂，丸剂，散剂。
按:厚朴苦辛而温，其气芳香，味辛能行气而消胀，味苦能下气以平喘，气香能化湿以散满，性温能散寒而止痛。善除胃肠之气滞，而燥脾湿之湿浊，为行气、导滞、燥湿常用药。既能下有形之积(食、湿、痰），又能散无形之滞（气、寒）故不论痰、湿、食积，寒凝气滞所致诸证，均可使用。如湿滞配苍术，则行气燥湿健脾;气滞配木香,则行气止痛;食滞配枳实，则消痞除胀;痰滞配半夏，则理气燥湿化痰;寒滞配干姜，则温中行气；热滞配大黄，则泻热导滞;肺气壅滞之咳喘，配麻黄、杏仁，则下气平喘。但内热津枯者不宜用。
厚朴的炮制方法
厚朴：用水浸泡捞出，润透后刮去粗皮，洗净，切丝，晾干。
姜厚朴：取生姜切片煎汤，加净厚朴，与姜汤共煮透，待汤吸尽，取出，及时切片，晾干。(每厚朴100斤，用生姜10斤)
《雷公炮炙论》：凡使厚朴，要用紫色味辛为好，或丸散，便去粗皮，用酥炙过。每修一斤，用酥四两，炙了细锉用；若汤饮中使，用自然姜汁八两炙，一升为度。
【厚朴的文献摘要】
《神农本草经》:“主中风伤寒，头痛寒热，惊悸，气血痹死肌，去三虫。”
《本草纲目》引《名医别录》:“下气，疗霍乱及腹痛胀满。”
《汤液本草》:“主肺气胀满，膨而喘咳。”
【厚朴的药理作用】
1.据化学分析 树皮含挥发油，油中主要成分为含笑花醇及三种结晶性物质：厚朴酚、四氢厚朴酸、异厚朴酚；并含少量生物碱、厚朴箭毒碱以及鞣质和微量烟酸。
2.据药理研究
(1)厚朴箭毒能使运动神经末梢麻痹，而引起全身松弛性运动麻痹现象，故可缓解肌肉僵直，但对感觉神经并无显著影响。
(2)厚朴煎剂能使动物离体肠管的紧张度下降。
(3)能刺激消化道黏膜，引起反射性兴奋，故可健胃。
(4)有镇痛、镇静、平喘作用。
3.据抗菌试验 厚朴有较强的抗菌作用，其抗菌性质较稳定，不易受热、酸、碱的破坏。其抗菌谱较广，主要对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌和炭疽杆菌均有较强的抑制作用，并对常见致病性皮肤真菌，也有一定的抑制作用。
4.据现代临床 本品主治支气管炎，肺气肿，肺源性心脏病，呼吸窘迫综合征，慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎，慢性结肠炎，慢性胰腺炎，急性肠梗阻，急性肠扭转，病毒性肝炎等。
厚朴的副作用与禁忌
气虚津亏者及孕妇当慎用厚朴，干姜为之使，厚朴恶泽泻、寒水石、消石。
凡呕吐不因寒痰冷积，而由于胃虚火气炎上；腹痛因子血虚脾阴不足，而非停滞所致；泄泻因于火热暴注，而非积寒伤冷；腹满因于中气不足、气不归元，而非气实壅滞；中风由于阴虚火炎、猝致僵仆，而非西北真中寒邪；伤寒发热头疼，而无痞塞胀满之候；小儿吐泻乳食，将成慢惊；大人气虚血槁，见发膈证；老人脾虚不能运化，偶有停积；妊妇恶阻，水谷不入；娠妇胎升眩晕、娠妇伤食停冷；娠妇腹痛泻利；娠妇伤寒伤风；产后血虚腹痛；产后中满作喘；产后泄泻反胃，以上诸证，法所咸忌。——《本草经疏》
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