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所属分类：中药良方
【方歌】九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。
【来源】《此事难知》。
【组成】羌活10g，防风6g，苍术6g，细辛2g，川芎3g，白芷3g，生地黄3g，黄芩3g，炙甘草3g。
【用法】水煎服。（原方㕮咀，水煎服。）
【功用】发汗祛湿，兼清里热。
【主治】外感风寒湿邪，内有蕴热证。症见恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸痛，口苦而渴，苔白脉浮。
九味羌活汤的临床应用
1.用方要点：本方为四时感冒风寒湿邪的常用方剂，以恶寒发热，寒多热少，头痛无汗，肢体酸楚疼痛，口苦微渴为辨证要点。
2.辨证加减：湿轻者，减少羌活用量，或去辛燥之苍术；湿重而苔腻者，加重苍术、羌活用量，或去滋腻之生地黄；无内热者，可去生地黄、黄芩；里热甚者，加石膏、知母以泄热除烦止渴；胸闷者，加枳壳、厚朴，去生地黄以行气宽胸化湿。
3.使用注意：本方为辛温燥烈之剂，故风热表证、里热炽盛及阴虚内热者不宜使用。原书无剂量，以上为现代医学常用剂量。
4.现代运用：流行性感冒、风湿性关节炎等属外感风寒湿兼有内热者可用本方加减治疗。
九味羌活汤的配伍特点
1.以升散药为主，佐以清热药，用于外感风寒湿邪而兼里有热蕴之证。
2.体现了分经论治的思想，羌活入太阳经，治头后脑部疼痛连项者；苍术入太阴经，除湿力强；白芷入阳明经，治前额之头痛：川芎入厥阴经，治头痛在脑；细辛入少阴经，治头部疼痛连齿者；黄芩入少阳经，治痛在太阳穴及附近为甚者；生地清热凉血；防风主入少阳，厥阴，尤能散风。
君药：羌活——散寒祛湿，祛风止痛。
臣药：
防风——祛风散寒，胜湿止痛。《此事难知》称其“治一身尽痛”。
苍术——祛风除湿，发汗解表。
佐药：
细辛——祛风散寒止痛。
白芷——祛风散寒止痛。
川芎——祛风止痛，活血行气。
生地黄——清热养阴生津，且防辛温之药伤津。
黄芩——清泄里热。
使药：炙甘草—调和诸药。
