苏葶丸加味治疗结核性胸膜炎(胸水不消或反复出现)

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隔上停饮阻气机,胸肋满闷呼吸促。低热食减面黄白,脉象细滑苔白腻。(西医透视胸腔有积液)

泻水逐饮平气逆,葶苈苏子桑皮青。黄芩二丑熟酒军,瓜蒌连翘贝琥珀。体弱不堪攻逐品,加入参芪用何疑。

方药:

苏葶丸加味:

苏子10g 葶苈子10g 桑皮10g 青皮10g 熟酒军6g 黄芩10g 二丑8g 全瓜蒌10g 连翘10g 贝母6g 血琥珀6g

注:胸腔积液与中医“悬饮”相近。属于停饮。水与饮虽同类,但水偏于全身(如水湿泛滥、全身浮肿),而饮仅限于肺与胸膈,其位较高,故治疗需泻之于上。

葶苈子、二丑、桑皮、酒军、琥珀泻水逐饮;苏子降气平逆;青皮、瓜蒌理气开胸、消胀除满;黄芩、连翘清热泻火;贝母开郁宁心平促。

由于上方含有二丑、酒军等攻逐之品,如体质虚弱,不堪攻逐者,应加入人参6g(党参10g亦可)、黄芪10g。

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