大秦艽汤加减治疗小儿风湿性关节炎

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风湿临床症复杂,病变广泛遍全身。风寒湿邪纷杂至,合而为痹病关节。纯阳之体热居多,风湿热痹容易得。心悸气短寐不宁,心悸盗汗心阴亏。心悸气短自汗出,心气不足病心肌。肾阳衰微水湿泛,心悸水肿病分明。头摇肢舞舞蹈病,诸风掉眩病肝风。

注:风湿病是一种病变广泛的全身性疾病。它可以使运动,循环和神经系统等多个系统受累,临床症状比较复杂。以关节症状为主的属于“痹症”;以心脏症状为主的多属“心悸”,“怔忡”范围;以舞蹈病为主的则属于“肝风”。需根据不同情况分别进行治疗。

“风寒湿三气杂至,合而为痹”。关节炎属于痹症。小儿纯阳之体,风寒易于化热,所以小儿痹症多表现为风湿热痹。

心肌炎,心力衰竭可归属于中医“心悸”、“怔忡”范围。但心悸盗汗多为心阴不足;心悸,气短,自汗多为心气不足;心悸,水肿则为肾阳衰微,水湿泛滥。

“诸风掉眩,皆属于肝”,“风胜则动”、故舞蹈病多属肝风。

关节炎因风寒湿,纯阳之体易化热。风湿热痹症多见,关节肿疼或发红。疼固关节或游走,食欲减退身乏力。或有发烧脉滑数,舌苔白膩或黄腻。利湿通络清风热,大秦加减秦防风。羌独芩柏土茯苓,川芎萆薢翘公英。

方药:

大秦艽汤加减:

秦艽10g 防风10g 羌活10g 独活10g 黄芩10g 黄柏10g 土茯苓10g 川芎6g 川萆薢10g 连翘10g 蒲公英15g

注:关节红肿疼痛,脉滑数,为热盛。历节疼痛为风盛。食欲减退,疲乏无力,为湿盛。此类关节炎属风湿热痹,治宜散风清热,利湿通络。

秦艽,防风,羌活,独活散风祛湿;黄芩,黄柏,连翘,土茯苓,公英清热解毒燥湿;川芎活血;萆薢利湿除痹。

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