中医淋证的分型与辨证论治

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所属分类:中医基础

小便频数短涩、滴沥刺痛、小腹拘急、尿道涩痛淋漓不尽者为淋病。
嗜食肥甘酒热之品,湿热蕴积下焦,煎熬尿液,日久成石而成石淋。
若湿热聚于膀胱或心火移于膀胱,热伤血络;或肾阴虚而相火旺,扰动阴血则成血淋。
肾虚火动,煎熬水液或湿热蕴结气化不利,脂液失约,小便如脂膏,称为膏淋。
若气郁化火,滞于下焦,膀胱气化不利、余沥不尽而成气淋。
亦有因房劳过度,肾气不固或中气下陷引起小便余沥涩痛,遇劳即发者是为劳淋。
五淋之病因病机虽然复杂,但以湿热或郁火聚于膀胱及肾阴虚火旺者居多。其病变部位虽以膀胱为中心,但与心肝肾脾密切相关。
现代医学中的尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎、尿路结石、乳糜尿等疾病类似中医之淋证,可参照本病进行辨证治疗。
淋证之治,宜先分虚实。虚者少,多见于劳淋,起于脾肾亏虚;实者名,多见其它四淋,多由心火、肝郁化火,膀胱湿热所致。前者重在补益脾肾;后者则以清利湿热,解郁泄火,兼以凉血、清石通利小便等法。热入膀胱之血淋,选小蓟饮子以清热利湿凉血止血,再据兼证进行加减。药证相符,仅服数剂可获痊愈。

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