- A+
竹叶为禾本科常绿小乔木苦竹的干燥茎叶。产于长江流域各省，多为栽培。竹叶在仲景书中，《伤寒论》入1方次，《金匮要略》入1方次。
【药性特点】甘、辛、淡，寒。入心、胃、小肠经。功效与作用：清热除烦，生津利尿。主治瘥后劳复病，妇人产后病等。
【竹叶的临床应用】
(一）治瘥后劳复病
余热未清证
竹叶石膏汤证
证见:伤寒热病解后，身体虚弱消瘦，短气不足以息，干呕欲吐，伴口渴，心烦，少寐，舌红少苔，脉虚数者（397)，证质为病后余热未尽，气阴两伤。治用竹叶石膏汤。本方为白虎加人参汤，去知母，加竹叶、麦冬、半夏而成。以其病后余热不尽，热势不盛，故不用知母而用竹叶;又因气阴两伤，则用人参配麦冬、甘草既助其气，又益其阴;更加粳米滋养胃阴，半夏降逆和胃。全方相合，既清其余热，又益其气阴，更有和胃降逆之功，故为清热滋阴和胃之良方。
(二)治妇人产后病
阳虚中风证
竹叶汤证
证见:发热恶寒，头痛无汗，面赤而喘，形体虚羸而少气，舌淡，脉浮而虚(二十一-9)，证质为产后阳虚，复感风寒。治用竹叶汤。方中用竹叶、葛根、桂枝、生姜和防风疏风散邪而解表;桔梗宣肺理气平喘;人参、附子、大枣和甘草益气助阳，顾护正气。诸药相合，疏风解表，而无正伤阳脱之虑，扶正补虚也无恋邪之弊，标本兼顾，共收扶正祛邪之功。
竹叶的配伍应用
1、竹叶疗热渴：淡竹叶五升，茯苓、石膏（碎）各三两，小麦三升，栝楼二两。上五味，以水二斗煮竹叶，取八升，下诸药，煮取四升，去滓分温服。（《外台秘要方》竹叶汤）
2、竹叶治头疮乍发乍差，赤焮疼痛：竹叶一斤烧灰，捣罗为末，以鸡子白和匀，日三、四上涂之。（《圣惠方》）
3、竹叶治伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐：竹叶二把，石膏一升，半夏（洗）半斤，人参二两，麦冬（去心）一升，甘草（炙）二两，粳米半升。（《伤寒论》竹叶石膏汤）
4、竹叶治产后血气暴虚，汗出：淡竹叶，煎汤三合，微温服之，须臾再服。（《经效产宝》)
5、竹叶治霍乱利后，烦热躁渴，卧不安：浓煮竹叶汁，饮五、六合。（《圣济总录》竹叶汤）
6、竹叶治心移热于小肠，口糜淋痛：淡竹叶二钱，木通一钱，生甘草八分，车前子（炒）三钱，生地黄六钱，水煎服。（《医力简义》导赤散）
7、竹叶治小儿心脏风热，精神恍惚：淡竹叶一握，粳米一合，茵陈半两。上以水二大盏，煮二味取汁一盏，去滓，投米作粥食之。（《圣惠方》淡竹叶粥）
8、竹叶治诸淋：淡竹叶、车前子、大枣、乌豆（炒，去壳）、灯心、甘草各一钱半。上作一服，用水二盏，煎至七分，去滓，不拘时温服。（《奇效良方》淡竹叶汤）
9、竹叶治产后中风发热，面正赤，喘而头痛：竹叶一把，葛根三两，防风一两，桔梗、甘草各一两，桂枝一两，人参一两，附子（炮）一枚，大枣十五枚，生姜五两。上十味以水一斗煮取二升半，分温三服。温覆使汗出。（《金匮要略》竹叶汤）
【竹叶的用量用法】
1.用量 常用量6—18克。
最小量1把(10克），如竹叶汤。
最大量2把(20克），如竹叶石膏汤。
2.用法 汤剂。
按:竹叶甘辛寒，入心胃二经，甘寒能清心肺之热，以治烦渴之证，辛寒能散上焦风热，并能导心经之火而利小便，以治小便短赤涩痛及口舌生疮等证，具有清上导下之功，“总属清利之品”。入药以鲜者为佳，不宜久煎。
【竹叶的文献摘要】
《神农本草经》:“主胸中痰热，咳逆上气”。
《本草求真》:“大要总属清利之品，合以石膏同治，则能解除胃热，而不致烦渴不止也。”
【竹叶的药理作用】
1.据化学分析 竹叶含三萜类和甾类物质芦竹素、白茅素、β-谷甾醇、豆甾醇和蒲公英甾醇等。
2.据药理研究
(1)本品有解热作用，并能增加尿中氯化物的排泄而呈利尿作用。
(2)淡竹叶有升高血糖的作用。
3.据抗菌试验 本品对金黄色葡萄球菌有抑制作用。
4.椐现代临床 主治病毒性心肌炎，急性中耳炎，急性结膜炎，急性膀胱炎，急性输尿管炎，急性尿道炎等。
竹叶的副作用与禁忌
传统文献《本草纲目》：无毒。
临床观察淡竹叶、鲜竹叶无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量(30g以下)水煎服也没有明显副作用。
竹叶食用禁忌
孕妇忌服。《品汇精要》：孕妇勿服。
肾亏尿频者忌服。
淡竹叶不宜久煎，入食以鲜品为佳，煮粥时宜稀薄，不宜稠厚。
