羚角钩藤汤加减治疗中暑

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暑热亢盛动肝风,身热牙紧四肢抽。角弓反张脉弦数,暑风过重神不清。熄风镇痉清暑热,加减羚角钩藤汤。生地桑叶羚角粉,茯神滁菊双钩藤。白芍甘草竹茹,阳明热盛膏知母。心烦口渴寐不安,心营热盛广角丹。抽搐较甚加蜈蚣僵蚕全蝎地龙

方药:

羚角钩藤汤加减:

羚角粉2g(分冲)霜桑叶15g 鲜生地15g 茯神10g 双钩藤30g 滁菊花15g 生白芍15g 生甘草5g 淡竹茹10g

注:本症由暑热亢盛,引动肝风所致。暑热亢盛,故有身热。热极生风,肝风内动,故见四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭,神识昏迷不清,脉象弦数。

羚角粉(如缺也可以玳瑁9克代替)、双钩藤,霜桑叶,滁菊花清热凉肝,平肝熄风;茯神安神定志;鲜生地,白芍,甘草酸甘化阴,滋养血脉以缓筋脉拘急(因为风火最易劫伤阴液);竹茹清热除烦,宣通脉络。

若阳明热盛,症见口渴汗出,身热烦躁,可加石膏20g,知母10g以辛寒清气。若症见心烦口渴,夜寐不安,脉虚,舌质红赤,此为心营热盛,可加广角10g,丹皮10g清营泄热。若肝风内动,抽搐过甚,可加蜈蚣1至2条,全蝎5g,僵蚕10g,蝉衣5g,干地龙10g,镇痉熄风。

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