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中药甘遂图片
【来源】为大戟科多年生草本植物甘遂Euphorbia kansui T.N.Liou ex T.P.Wang.的块根。主产于陕西、山西、河南等省。在春季花前或秋季茎苗枯萎后采挖，除去外皮，以硫黄熏后晒干。炮制可取净甘遂用醋拌匀，置锅内用文火炒至微干，取出晾干，即为醋甘遂；或置锅里，加麦麸同炒至焦黄色取出，筛去麸皮，即煨甘遂，现较多用。
【处方用名】甘遂 生甘遂 制甘遂
甘遂的功效与作用
【性能概要】味苦，性寒，有毒。归肺、脾、胃经。本品苦能泄降，寒能除热，功能通利二便而为泻水除湿之峻药，又能逐痰涤饮。主要用治水湿壅盛所致水肿胀满，二便不通，形症俱实的阳实水肿证，以及痰饮积聚，胸满气喘及癫痫痰涎壅盛者。外用还可消肿散结。但本品峻烈有毒，要控制剂量，中病即止，不可过服，以防中毒。
【甘遂的配伍应用】
1.用于水湿壅滞，水肿胀满、口渴气粗、便秘脉实的阳实水肿证，常与大戟、芫花、黑丑等同用，如《丹溪心法》舟车丸。因能峻下通利二便，《圣惠方》单用甘遂末，炼蜜为丸服，还可用于热结便秘，二便不通。
2.用于痰饮积聚，胸满气喘、胁肋疼痛等症，常与大戟、芫花等同用，如《伤寒论》十枣汤。若水饮与热邪结聚所致的水饮结胸，症见气逆喘促，可与大黄、芒硝同用，如《伤寒论》大陷胸汤。又本品与朱砂研末吞服，还可用治痰迷癫痫、发狂。
此外，本品研末水调外敷，还可用治痈肿、疮毒，有消肿散结之功。
【甘遂的用量用法】
内服：0.5~1.0克，研末服；或入丸、散。因毒性较大，宜制后服。
【甘遂的使用注意及禁忌】
服后易引起恶心、呕吐、腹痛等反应，宜枣汤送服或装胶囊服。因本品峻烈有毒，凡气虚、阴伤、脾胃虚弱者及孕妇均当忌服。反甘草。
【甘遂的本草摘要】
《神农本草经》：“主大腹疝瘕，腹满，面目浮肿，留饮宿食，破癥瘕积聚，利水谷道。”
《药性本草》：“能泻十二种水疾，去痰水。”
《本草纲目》：“泻肾经及隧道水湿。”又云：“肾主水，凝则为痰饮，溢则为肿胀，甘遂能泻肾经湿气，治痰之本也，不可过服，但中病则止可也。”
【甘遂的现代研究】
成分：含三类化合物、棕榈酸、枸橼酸、鞣质等。
药理：有泻下作用，能强烈刺激肠黏膜造成峻泻。生甘遂作用较强，毒性亦较大，可引起呕吐、腹痛、呼吸困难、血压下降等；制后泻下作用和毒性均有减轻。
临床报道：治疗肝硬化腹水，取甘遂适量，制成醋甘遂粉，装入胶囊，每粒0.5克，于早餐后服，每天1粒，一般可连服5~7天，通常服药后不久即解稀水样大便，注意补钾。治疗15例，有效率86.7%。
