中医正骨真不是咔咔咔那点事儿

什么是正骨

中医正骨，注重筋骨并重，由来已久。

但是临床中，还是有一部分大夫过度追求骨骼的复位，有的会很自豪于“我可以把全身的骨头拆了，然后给你装上。”一些大夫对筋骨并重的理解，仅限于将关节周围软组织松解，然后好复位。我不应该是这样的。

刚跟老师学习的时候，我一直搞不懂骨错缝为什么不能自己回去，就像关节脱位这样的骨错缝，骨头跑到关节囊外面卡住了回不去，这很好理解，但是大部分的骨错缝只是骨骼发生了偏歪，并没有卡住，骨骼在这样一个偏歪的状态却能稳定住，为什么呢？后来我才明白，应该是被“筋”牵住了。

人体的筋和骨是按照一定序列平衡分布和排列的，当外力作用于人体造成损伤，无论是静力还是暴力，引起结构改变，导致筋出槽、骨错缝，这两者是一并存在的。通过对结构改变的分析，这个损伤的力是能够被还原的，这就是老师经常说的还原现场。所以筋骨并重所体现的不应该是骨骼与肌肉、韧带的简单连接，而是人体作为一个整体的普遍联系。

筋骨并重的治疗应该是顺着损伤的力还原结构本来的序列；

如果忽视了“筋”的异常牵拉力，错缝的关节周围的肌筋膜都是紧张的，对关节强行复位时，便会出现咔咔咔的响声。有时候咔咔的正骨也是有效的，但是一般要经过多次复位，那是因为通过骨骼的牵拉让出槽的筋归位了。如果筋骨并重的去思考，将筋出槽和骨错缝进行对接，将造成损伤的力还原，关节有足够的空间回纳，只需要顺着力线轻轻带动，并不用那一声咔咔响。

中医正骨的适用范围

中医正骨在以下方面有应用价值：

肌腱损伤

肌腱、肌腱、韧带完全破裂者，需手术缝合重建，但部分断裂者，可采用适当的手法理筋，将断裂组织抚顺理直，然后固定，可减轻疼痛，有利于断端生长吻合。

肌腱滑脱

痛处能触碰条索，关节活动有严重障碍，若治疗不得当，可转变为肌腱炎，产生粘连，应尽早施以手法使之回纳。

不同关节脱位、半脱位

针对不同情况，在正骨后配合固定、敷药、服药等治疗，加速恢复。

新伤骨折

对闭合性骨折来说，正骨手法是主要治疗方法之一。

以上就是对中医正骨的详细介绍，并不是所有病症都可以通过正骨疗法治疗，听从医生医嘱至关重要。