养老院院长执着考证为哪般

从业八年多，上海乐缘养老院院长包勍颀考取了30多本证书。管理一所养老院，这些证书所涉及的技能全都用得到。

我们发现了一个神奇的养老院院长。

院长证、管理人员证，他有；和养老服务搭边的社工师证、养老护理员证、心理咨询师证，他也有；医疗类证件他有——医疗急救证；健康管理类证件他也有——公共营养师、老年健康管理师；数量最多的是消防类证件：消防上岗证、消防管理员中级证……身为“学霸”，院长却说：“你看到的是证，我说起来都是泪。”

上海乐缘养老院院长包勍颀，会看病、会护理、会配餐、会做心理咨询；安静的时候像宅男，全心全意网购养老院日用品；疯狂的时候是冲锋员，电梯停了水箱爆了监控摄像头坏了，院长捋起袖子就能修；他给老人选尿布是专业级的，跟装修队砍价的功夫简直是选手级的。

“万能替补”院长

半夜三点钟，养老院的水箱爆了。值班人员条件反射式地“呼叫院长”。住在院里的包勍颀立刻冲出门。处理好水箱，马上检查隔壁的电梯。“电梯被泡就完了，修一修就30万元。”包勍颀是有资质的“电梯安全管理员”，对此他熟门熟路。

管理一家养老院，不知道要遭遇多少突发事故。所谓“技多不压身”，有备无患是硬道理。比如消防安全，养老院从没遇到过消防事故，但院长为了成为有实战技能的消防员还是费了很大劲——付出了人生至今唯一一次“挂科”的代价。

乐缘养老院是公办民营机构，运营方自负盈亏。包勍颀作为机构投资人和运营者，每一笔钱都花得精打细算。机构2012年11月开业，四层楼不是整体装修统一开放，而是住满一层再开一层；聘人也是用多少聘多少。在“垦荒期”，院长这个“万能替补”是哪里需要放哪里。厨子不在，院长烧菜；护工不够，院长上手。养老院在所有走廊和公共区域都安装了监控摄像头——维修摄像头的事情都是包勍颀做。

情怀不能当饭吃

乐缘养老院面积6000平方米，床位200张，是上海为数不多愿意接受失智失能老人的养老院。管理这样一家机构，最大的风险来自于人。

最常见的突发事故是临床急救，比如老人心跳骤停，需要实施心肺复苏术，黄金施救时间只有几分钟。包勍颀专门接受过医疗急救训练，只要他在场，必是急救第一人选。院里员工培训，他都亲自上场教护理员怎么做心肺复苏。

老人住进养老院，家属容易有“全权托付”的心态——老人有任何三长两短，养老院都要负责。包勍颀说，养老机构的风险承担能力有限，想要安全运营，既要科学管理，更要风险管控。

包勍颀把自己练成了签合同和买保险的专家。养老院对每个入住老人都要进行身体、精神等各方面的考察，确认机构的义务边界，签订风险防范书。

养老院有一套保险组合，机构有机构责任险，老人有两套意外险，家属和养老院出资购买两个不同保险公司的意外险，“机构买的那份保险，保费20元，80岁以下可以买10份，80岁以上的最多买3份，我给每个老人都买足了份额。”

包勍颀说，服务行业的人喜欢谈情怀，但其实没有谁是靠情怀活着的。对养老机构来说，“先小人，后君子”的契约制度才是生存之基。

每个细节都暗藏风险

养老院定期检查老人的药物，包勍颀格外注意每个人的枕头——老人私藏药物，十有八九在枕头里。被“抓包”最多的是安眠药，有些老人有睡眠障碍，不储备点安眠药就没有安全感。

“开养老院，越做越怕，总觉得每个地方每个细节都暗藏风险。”乐缘养老院开建之后，包勍颀一家三口直接住进了养老院，时刻准备着被员工呼叫。

包勍颀深知照顾失智失能有多烦难，工作人员不仅要有专业的技能，还要有超常的耐心，而疲劳、退缩、烦躁甚至胡乱应付几乎是不可避免的。于是他像个盯自习的班主任，半夜醒来常常四处查房，看护理员是不是守规矩。

包勍颀陪老人陪得很多，看上去是有一搭没一搭在聊天，其实他已经开启了工作模式，“观察他们的体表、体质和心理状况。”

“考社工证，学习社会工作的那套方法，让我学会‘共情’，面对每个不同的老年人个体，怀着同理心去认识他们。”包勍颀说，公共营养师、健康管理师、心理咨询师、养老护理员等等专业培训，使得他在做个体服务时有更多可以调用的技能。

所以在考证这件事上，包勍颀“推己及人”，希望养老院的员工都能持有双证或者多证，“员工技能多了，个人收入能有提高，院里少聘几个人，人力开销也能省点。”

“节流强迫症”

今年“双11”包勍颀就花了十多万元，购物清单：办公柜一个、洗衣机两台、42吋彩电1台、遥控器12个、监控摄像头13个、垃圾袋2000元、抽纸2箱、厕纸盒7个、手消毒器10台……

这是一次精心实施的抢购，比如垃圾袋，包勍颀算好了要买齐养老院一年的用量，2000元垃圾袋分了好几波下单，巧妙“拆单”用足各种“满减”折扣券。

“养老院是微利机构，想要活得好，要么开源，要么节流。”包勍颀说，公办民营养老院在定价方面有诸多约束，“开源”空间小，只好努力“节流”。

院长简直得了“节流强迫症”。新买两台洗衣机并不是马上要用，只是“充实仓库库存”。洗衣机在养老机构属于易耗品，一年坏两台是正常损耗。

“失智失能老人的衣服比一般的衣服难洗，清洗之前有个预处理环节，主要是检查和清除异物，完了之后对上衣裤子、内衣外衣、浅色深色衣物简单分类，按照洗衣机的性能和容量投放清洗。”包勍颀解释，洗衣机使用属于养老院管理中非常细节的部分，工作人员如果不按要求作预处理或者粗暴投洗，一天两天看不出来，但是时间久了机器的损耗周期能说明问题。