小儿中医推拿管用吗

长治市中医研究所附属医院推拿科护士长、主管护师郭艳华，主治医师李小朋主讲：聊聊小儿中医推拿。

孩子中午不好好吃饭，晚上睡觉流口水磨牙，有些便秘是什么引起的

中医认为，春属木，入味为酸，与肝相应，五脏合五行，肝属木，脾属土，而木克土，肝木克脾土会直接影响脾胃，导致消化功能紊乱，出现胃脘胀痛、厌食、小儿的疳积、纳呆、发热等。再加上小儿 “寒暖不能自调，饮食不知自节”，易受外邪侵袭和饮食所伤；更不能耐受突然的刺激，容易受惊、生病。年龄越小，发病率越高。尤其是呼吸系统和消化系统的疾病多见。

中医儿科上讲的小儿生理特点， “脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速”；从字面来看，大家不难理解，其中的“娇”是指小儿的脏腑功能幼弱、娇气，对外邪的侵袭不耐受，容易受到外邪的侵犯 或者饮食造成的内伤；“嫩”既娇弱、幼稚的意思，第一是小儿肺常不足，抵抗能力就差，应变能力也差，很容易受到惊吓；第二小儿脾常不足，脾胃的运化能力差，很容易发生脾胃的不和，出现腹胀、腹泻、便秘等，第三就是小儿的调节能力差，不管是对周围环境、还是气候，调节能力、适应能力差，也就是刚才李医生说到的小儿“寒暖不能自调，饮食不知自节”；“形”指形体结构，即四肢百骸；“气”指生理功能活动，比如肺气、脾气、胃气等；“充”这里就是指充实的意思；综合起来讲就是说小儿的五脏六腑形态与功能相对不足，抵抗能力差、应变能力差、对环境与气候的适应能力差；小儿的外在筋、脉、肉、皮、骨不够壮实、坚固，气血及脏腑功能尚且不完善，对外邪的防御力不足。

儿童消化系统疾病更多见是什么原因

主要是因为小儿脾常不足，脾是后天之本，小儿的脾胃功能相对弱，而且还会经过辅食、断奶、进幼儿园这三个阶段，加上可能会饮食结构不合理，爱吃零食、糖、冷饮等，容易引起便秘、腹泻、呕吐、少食或不食等症状，也会出现比如趴着睡、跪着睡及睡眠时流口水等现象。同时小儿的脾胃功能失调还会出现平时有口臭、口干口苦等，晚上睡觉时会磨牙、睡着后翻滚、踢被子等现象，如果不去及时注意，及时就诊治疗，进而会发展为发热、咳嗽，甚至肺炎等严重表现。而且往往会伴随有孩子挑食、偏食等现象，也会引起我们中医上所说的“疳积”，现代医学叫做“营养不良”，会直接影响到孩子的生长发育、体重、身高，智力发育等。五脏六腑发育滞后，机体的免疫力下降，导致孩子体弱多病。

中医对 “积食”、“疳积”有何疗法

“积食”、“疳积”是儿童时期的常见病、多发病，疳积主要是由于长期饮食不当，乳食不节，损伤脾胃引起的，孩子会出现精神萎靡，面黄肌瘦、毛发枯黄、纳呆便溏为主要症状的病症，是一种慢性的病症。而积食主要是饮食不当，引起的胃肠消化不良，食物积滞的一种症状表现。疳积区别于积食，就是疳积可以包含积食，疳与积互为因果。中医讲肺与大肠相表里，积食时间久了就会损伤肺气，引起各种呼吸道疾病，所以首先就要从胃肠道这方面入手给予推拿调理；手法上给予补脾经，以到达健脾和胃，补益气血的功效；捏脊可以扶正气，强体质，调合阴阳，调理脏腑气血；按揉足三里可以导滞通络。

同时也需要饮食上的调理，做到“乳贵有时，食贵有节”，就是我们常说的不挑食，不偏食，不强迫进食，注意荤素搭配，少食肥甘厚味，寒凉的食物，多食粗粮瓜果，特别是饭前不吃零食；这里也给大家准备了一些饮食调理上的方案；如“肉食导致食积不化，加山楂”；“米面食导致的积食，加麦芽”；“鸡内金可消各种食积”。

节目预告

2月16日（星期三），主讲人：长治市妇幼保健院新生儿科副主任医师侯国强，主治医师郎伟宁。

侯国强，医学硕士，副主任医师，新生儿科副主任。山西省医学会儿科青年委员、山西省医师协会新生儿专业委员会委员、长治市儿科质控部、长治市新生儿科质控部秘书等。山西省“三晋英才”支持计划青年优秀人才，长治市市级学术技术带头人。参与山西省卫生和计划生育委员会科研课题1项。现主持山西省卫生和计划生育委员会科研课题1项。发表SCI三篇，核心期刊三篇。

擅长新生儿常见病诊治，对新生儿黄疸、新生儿营养、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸衰竭等诊治有丰富经验。

郎伟宁，硕士研究生，主治医师，毕业于山西医科大学消化内科专业。从事儿科临床一线工作十余年，擅长新生儿及儿童常见病诊治，尤其对小儿消化系统疾病的诊治有丰富的经验，曾到河南省儿童医院消化内科及内镜室进修学习，熟练掌握小儿胃肠镜的操作及消化道异物取出术。

2月16日（星期三下午）主讲人：北大医疗潞安医院神经外科副主任、副主任医师范增锋。

范增锋，神经外科副主任  副主任医师，山西省神经外科学会青年委员会委员，山西省医师协会神经外科委员，长治市神经外科学会副主任委员，微血管减压术治疗面肌痉挛获得长治市科技进步三等奖，曾在北京天坛医院、北京军区总医院进修学习。擅长领域：颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、椎管肿瘤的手术治疗。尤其擅长微血管减压术治疗面肌痉挛和三叉神经痛。