中医头痛病确有专长医术专长综述怎么写

中医头痛病确有专长医术专长综述怎么写

一、总体要求

综述字数约2000字，用A4纸双面打印，最后要有本人签名。

二、基本框架

1.申请人基本信息

姓名：郝    专业      性别：男年龄：40 身份证号码：44010519XXXXXX

工作单位：(学院统一填写，学员暂时不填）

（此处与附件3考核申请表保持一致）

联系电话：13800000000

2.医术专长基本情况

擅长毫针技术诊治头痛病

疾病名称：头痛病（详见附件10）

代 码：BNG060（详见附件10）

中医药技术名称：（分内服方药、外治技术、内外兼有三类。内服方药要列举具体方剂名称和药物组成，外治技术要具体到某一种外治技术）

3. 医术的基本内容及特点描述：

本人擅长毫针技术诊治头痛病。对于头痛患者，按照中医的辩证论治的原则，本人常常把头痛分外感和内伤两大类，外感方面，可分风寒、风热、风湿，本人临床观察其中风寒头痛的占了大多数，判断要点是遇风则头痛，怕冷，两侧头疼或后脑疼为主。这时候本人以风池、列缺为主穴，两侧头疼以风门、侠溪为配穴，后头痛以束骨、飞扬为配穴，效果明显。其中风池为少阳胆经所过并与阳维脉交会，功善祛风活血，通络止痛；列缺为肺经络穴，可宣肺解表，祛风通络，古有头项寻列缺一说，这是古人常用来治疗头痛的基本穴方，所以一般本人治疗头痛都会在辩证的基础进行针刺，先刺远端穴，后刺局部穴。刺远端是为了疏通下游的经气，使其有路可退，指明方向。刺近端是使郁滞的经气决堤引流，百川归海。其次本人取穴以少而精为主。使用腧穴一般在5-6个以内，力求手到气到意到，集中兵力驱邪扶正。最后运用家传手法在远端提插捻转，引动经气流行，使气至病所。

另外，在内伤方面，再分虚实，虚实的判断标准是，虚的头痛患者往往是隐痛、空痛为主，喜按，劳则加重，这时候本人会百会、风池、足三里为主穴，肝肾阴虚者以肝俞、肾俞、太溪为配穴，气血亏虚者加气海、关元。虚证中本人一般在手法的基础上配合呼吸补泻、效果显著！补虚法：患者口部吸气针入，行针期间行七次或九次部虚手法，同时配合呼吸法口部呼气，呼气次数根据患者实证病脏而定，选用一至五下呼吸次数。患者口部呼气出针，出针闭穴。

实证方面，再判断是肝阳上亢还是痰湿、瘀血头痛，临床发现，肝阳上亢的病人较为多见，这时候本人会在主穴基础上，以太冲、侠溪为配穴。实证中本人一般在手法的基础上配合呼吸补泻、效果显著！泻实法：患者口部呼气针入，行针期间行六次或八次泻实手法，同时配合呼吸法口部吸气，吸气次数根据患者实证病脏而定，选用六至九下呼吸次数。患者口部吸气出针，出针不闭穴。

另外，如果患者长期头痛，根据久病入络理论，本人常在此方的基础上加运用董氏奇穴XXX（此处可写自己的特色，但不偏离专长），往往效果较明显,正如兵法所说“守正出奇”。再者，可按照头痛的部位，参照经络循行路线，选用不同的经穴，如太阳头痛，选用束骨、飞扬；阳明头痛，选用中脘、头维；少阳头痛，选用足临泣、侠溪；厥阴头痛，选用太冲、行间等。

4. 医术专长适应症或适用范围：

本人毫针技术诊治头痛病，主要治疗中医辨证下的偏头痛、紧张型头痛为主，亦涉及临床上出现的各种急慢性内伤（肝阳上亢、肝肾阴虚、气血亏虚、痰浊上蒙、瘀血阻络）外邪（风寒、风热、风湿）引起的以头部疼痛为主要表现的病证。

本人专长不适用于西医学中的脑炎、脑膜炎、急性脑血管疾病、脑瘤等器质性病变引起的头痛。

5. 医术安全性：

本人擅长的毫针针刺技术非常安全，主要以手脚肘膝以下穴位为主，配以局部区穴或奇穴（特效穴），并对特定人群和身体状态有明确要求，如果具有以下情况者，一般本人们不进行针刺或慎重针刺。

1）患者过于饥饿、疲劳或精神过度紧张时候，本人不进行立即针刺。

2）身体瘦弱、气虚极度亏虚的患者，本人会让患者选用平卧体位，减少手法刺激强度

3）对于怀孕患者，本人会避开腹部、腰骶部的针刺部位并对三阴交、合谷穴、昆仑穴、至阴穴、肩井穴等一些通经活血的穴位进行禁针，以防发生意外。

4）若患者为小儿并且囟门未闭合，本人拒绝在头部腧穴进行针刺；

5）若患者经常自发性出血或损伤后出血不止，本人不进行针刺。

6）若患者已被确诊肿瘤或在针刺部位有感染、溃疡、瘢痕者，本人不进行针刺

对于腧穴下为重要脏腑或器官的部位（肺、肝、眼区、风府、哑门、夹脊穴等），本人非常慎重针刺的深度与角度，更对提插捻转等手法要求减少幅度与刺激量，力求避开重要脏器，避免产生不良后果。

6. 医术有效性：

从学医至今，不完全统计，本人已经治疗了900人次头痛患者，有效率达到70%左右。疗效评价标准：患者自诉头痛缓解即为有效。

7. 医术潜在的风险及防范措施：

【风险】本人擅长的毫针技术诊治头痛病，潜在医术风险主要为局部（患部：头部）取穴时会存在误伤延髓情况，譬如针刺头部腧穴如：风府、大椎、风池以及督脉穴和华佗夹脊穴时。一般误伤延髓时会出现头痛加剧、恶心、呕吐、呼吸困难、休克和神志昏迷等。如刺伤脊髓，会出现触电感向肢体末端放射，如果严重会引起暂时性肢体瘫痪及危及生命。

【防范措施】所以本人对于局部（头患部）针刺，特别是在枕骨大孔部位，特别谨慎！患者体位一般采取正坐位头微微向前倾或俯卧位，针刺方向禁止向上斜刺，方向应斜向下颌或鼻尖方向缓慢进针，针刺深度为0.5-1寸！不使用提插捣刺手法，以捻转手法为主。

对于头痛患者初次就诊，一般要排除其他原因可能引起的头痛，最常见的是高血压，如果本人诊断自觉不清楚，本人还是会让患者先去上级医院诊断明确后，才采取中医毫针技术进行治疗。在西医诊断明确，明确可保守治疗后才接诊，如经治疗头痛症状缓解不明显则建议患者前往大医院进行进一步治疗，本人在临床运用的针灸是在针灸学规范范围内进行。对于孕妇等特殊人群慎用或禁用。

8.本人对以上填写内容真实性做出承诺，如有虚假，愿意按照《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》有关规定，承担相应后果。

承诺人签名（按指印）：

时间：      年      月      日