前言

　　恽铁樵（1878—1935)，名树珏，字铢樵，江苏武进 人。早年毕业于南洋公学，善译西洋小说，有名于文坛。 后因体弱多病，多方治七仍难痊愈，其子女亦多因疾而 亡，于是锐志攻医，逐渐文名反为医名所修。曾问业于伤寒名家汪莲石，神通内经、伤寒之学，“为近代中医界精通旧学、独具只眼，又受过较系统近代科学训练的第 —人”。

　　恽氏之世，废止消灭中医的论调甚嚣尘上，对待中 医的态度出现了两个极端。但恽氏始终保持着清醒的头 脑，他强调中西两种医学各有长处，欲使中医学进步演 进，必须”发皇古义”、“融会新知”，取长补短，主张在 继承前人学术思想的基础上，“吸取西医乏长与之合化以 新生中医”，但同时亦强调“断不能使中医同化于西医， 只能取西医学理补助中医，可以借助他山，不能援儒入 墨”。春秋网为了弘扬祖国医学，启发鼓舞有志之后生, 1925年，恽铁樵与国学大师章太炎及其弟子张破浪等在 上海创办‘‘中国通涵教授学社”，也即后人所熟知的“铁樵函授中医学校”，并组织编写数十种函授讲义，受业者遍及神州。

　　这些讲义既有对经典理论的阐述，又有对现代医学 知识的融汇使用，可谓上承古人之意，下传今人之言， 在当时受到了极大的外可和推崇％在今天看来，这些著 作不盲目泥古，不偏爱一派，理医经，旁证西法而折中于治验，值得反复学习和研读，对于学习中医典籍，熟谙中医临床都具有很高的现实价值。

　　故这次从中选择最富代表性和实用性的:兵省—— 《脉学发微》、《读金匮翼》、《病理杂谈》、《温病明理》、 《药食医案（伤寒温病)>、《旧著鳞爪》，:以期对现代人拿 握中医经典及汇通中西医拓展思路、开关明智、启迪智慧。

　　作为坚决维护中医季的代表人物，恽氏非常清楚只有牢牢立足于内经伤寒两大中医理论根本，方可自尊其道，独立而不惧。故继《伤寒论研究》之后，其所著《读金匮翼》重在对《金匮翼》部分病种理法方药进行评价及自我阐发，《病理杂谈》同样详于阐释医理和方药， 两书均旨车澄清诸多曲解仲景学说的择释，以呈现伤寒内经之真理。

　　先生三十后患失聪，诊病必先瞪目注视，定其病名云何，病所何在，何从得之，及可治与否，然后持脉。 故先生在诊脉的同时非常强调与望诊的紧密结合。如热病，手按病人颜额及其手掌，较其热孰甚即可测其热为虚为实。实热攻肌表颜额，虚热攻四肢也。又如经水不 至，属瘀者环唇必见青色，属孕者脉滑而唇四白之色荣。 他的这种心得也就集中体现在《脉学发微》一书中。

　　《脉学发微》开篇第一卷就专论以望色、察呼吸、分 析病状等为主的诊断方法；卷二讨论脉学的理论原理等， 并释十字脉象（指大、浮、动、数、滑、沉、涩、弱、 弦、微）的临床意义与辨析；卷三—四结合病例分析促、 结、代、浮、沉、迟、数诸脉。全书用中西汇通的观点 阐述脉理，解释脉要，见解精妙独到，于脉学发展或有 积极意义。

　　恽氏一方面积极为中医发展传承施柴加薪，另一方 面又认为，近代中医的晦盲否塞是温病吴叶学派末流之 弊造成，并强调‘‘若.以极明了之文宇，达极真确之真'理， 将前此所有诸纠纷，一扫而空之，使此后学者，有一线 光明坦平之途径……于是有批判叶派学说为主 的《温病明理》。书中综合前贤高论，辨析温病、伤寒之 异，并在一些主要的温病学派及温病治法方面提出了自己独到的见解。

　　如温热派认为温病是温邪所致，恽氏认为温病也是 寒邪所致，“温病者，热病也，热病者，伤寒也”，“凡热病皆伤寒之类也” 。“是因时令之异而兼六气之化”。是故谓春之热病伤于风，夏之热病伤于热，秋之热病伤于燥， 长夏之热病伤于湿，无有是处。这也是以后祝味菊否定温邪致病说之先声。

　　恽氏还对叶派用药法有很多异议，他斥责:“清宫、 一甲、二甲、大小定风珠，一派滋腻之药无非痴人说梦”。尤其对叶氏以石斛治热病痛加驳斥。他说“石斛用以治热病，亦始于叶氏，此物最为热病所忌。鲜生地 可用，石斛不可用也。何以言之，生地之功专能凉血, 血之就干者，得此可以转润，故暑温证之汗多舌绛者最宜。石斛则非血分药—本经言其施厚肠胃，实与血分无 与，且此物之功效，专能生津，暑温无不兼湿，生津则助湿，胸痞乃益甚，所以不可用。” “今之时医，乃以羚羊犀角为习用品，以石斛为藏身之窟，不问伤寒温病,， 甘凉之剂一律混施。最可恶者，以石斛施之风温痧疹， 致咳嗽发热之病，十有九成急性肺炎，当出痧子者，痧不得出，终成内陷，病家不知其故，医家不知其故，皆由鞠通、王孟英所造孽也。”

　　书中虽对于温病学派的学术争鸣态度有失偏颇且措辞严厉，但仍然不乏可圈可点可供后人借鉴学习之处， 乃白璧微瑕。

　　恽氏非常重视理论与实践的结合，当时有病为众医 所不能起者必求诊于先生，先生咸乐应之。凡所治何人 何病，其状何如，施何方药而愈，不愈者，予何期日。具载《药盒医案》及临证笔记中，证情用药具详。《旧著鳞爪》更是恽氏对自己医案的亲忆自评，虽着墨不多， 但字字珠玑，于临证大有禆益。

　　对于当时有欲以西洋译名为准而罢旧名之说，恽氏 则谓，中国医术自有其途径，则其命名也自有其系统。 今欲统一病名，自当以旧名为主。苟中国本无其名，则 不得不取于译各尔。要之，统一之名当取其名实相副， 一望可喻者，亦当不费六经之法。故对于他在书中所提 到的气管支炎、肋膜炎、腹膜炎、胸水、腹水以及流行性脊髓膜炎、日射病、虎列拉等等诸西医病灶名，虽然 其中一部分名称现在已经废止或是更新统一，但因恽氏 对西医病名的选择使用可谓是独具匠心且别有蕴意，故在本次出版中均予以保留（文下加注），结合恽氏对具体 疾病的中西医相参分析，以给现代读者在西医环境下坚 持中医之本，以及在中医学习中吸纳西医之精华开辟道路。

　　清末民初有一大批中医名家，倶是中医学从古典走 向现代的承上启下者，除了我社已经出版的《群经见智 录》、《伤寒论研究》《临证演讲录》等，以及即将出版的 《恽铁樵中医函授讲义》，我社还将陆续出版一批清末民初中医名家的著作，以为中医传承施柴加薪。